Нарушение сна

Екатерина Иванова, Спасибо Екатерина Сергеевна. Приму сегодня на ночь 2 таблетки тералиджен. Тогда на ночь атаракс не надо? немножко вот не могу разобраться в этом.

Татьяна, Стандартная доза атаракса для лечения тревоги - 50 мг в день. Поэтому отменять нет необходимости. Но все же повторю, я бы не рекомендовала Вам корректировать дозы самостоятельно без рекомендации Вашего доктора.  

Саргис, В первую очередь нужно исключить органическую патологию. Для этого нужна консультация невропатолога, терапевта, эндокринолога и кардиолога. Нужно сделать ЭЭГ, ЭКГ, КАК, биохимию крови, сахар крови, гормональный фон в том числе и щитовидной железы. После всего доктор скажет в чём причина и даст рекомендации по поводу лечения!. Если органическая патология исключена, то невропатолога назначит необходимые препараты ( седативные, витамины или снотворные) для коррекции вашего состояния и улучшения качества сна.

Елена, Если вы врач, то вы должны понимать, что без очной консультации назначить вам лечение невозможно.  
Причины  бессонницы разнообразны, это психические заболевания, соматические заболевания, психоактивные препараты, токсические факторы, в том числе алкоголь, эндокринные заболевания, органические заболевания мозга, апноэ во сне, двигательные нарушения во сне, плохие условия  сна и другие.
Для начала необходимо выяснить причину нарушений сна, для этого необходимо пройти исследование - полисомнографию.
Затем  нужно исключить соматические причины расстройства сна, а потом можно говорить и о психосоматических проблемах.
После обследования, назначается лечение либо соматического заболевания, либо психических расстройств.

Лечение расстройств сна начинается с устранения причины, с  нормализация режима труда и отдыха, перехода на правильное питание и здоровый образ жизни.
 Параллельно с обследованием, вам нужен очный врач психотерапевт, который будет работать с вами очно и долго.  
Фармакологическое   лечение психических расстройств, без наблюдения врача, принесёт больше вреда, чем пользы, так как лечащий врач назначая те или иные психотропные препараты, ориентируется  на определенные симптомы. Доктор будет  подбирать и корректировать свои назначения, обсуждая с вами эффект от назначаемого лечения.

Елена, В  вашей ситуации причин для нарушения сна может быть множество. С учетом наличия вегетативной симптоматики и повышенной нервозности, именно это может не давать вам уснуть. Кроме того, на фоне приема антипсихотического препарата Тералиджена могут возникать такие побочные эффекты (парадоксальные), как повышенная возбудимость и как следствие - нарушение сна.
Вам обязательно необходимо работать сразу с несколькими специалистами, чтобы воздействовать на проблему комплексно. Обратитесь на консультацию к психотерапевту, чтобы воздействовать на стрессовый фактор и, возможно, скорректировать лечение. Кроме того, вам необходимо сеансы  не медикаментозной психотерапии.  
Нельзя также исключить соматические проблемы нарушения сна - возможно, вас беспокоят боли, нарушение дыхания и т. д. Чтобы исключить этот фактор, обратитесь к терапевту и пройдите комплексное обследование.  
В вашем случае также актуальным явление такое обследование, как полисомнография, которое позволит узнать, какие фазы сна нарушаются, а врач- сомнолог после этого сможет назначить вам адекватное лечение.

Ольга, Соматических я здорова, кроме вегетативной дисфункции, что впрочем взаимосвязано с неврозами и т. д.

Елена, Апноэ без специального обследования исключить практически нельзя. У женщин бессонница и невротические расстройства часто связаны с гипертиреозом и т. д.
Кроме того, кроме бессонницы у вас, если я правильно поняла, ещё присутствуют панические атаки.  
Поэтому, очная консультация психиатра или психотерапевта вам необходима. Чем дольше будете тянуть, тем труднее будет выздоравливать.

Оксана, Причиной может быть нервное напряжение, нарушение режима дня и ночи, органическая патология со стороны ЦНС, стрессы и др.
Постарайтесь лечь спать в полной тишине и темноте, отключить все внешние раздражители ( телефон, компьютер, свет, телевизор и др).   
Если все равно заснуть не получится, то нужно обратиться на очный осмотр к психотерапевту и/или психологу. Нужно сделать ЭЭГ по показаниям КТ или МРТ головного мозга для исключения органической патологии.

Лейла, Бессонница не повод к волнению о комиссовании. С Вашим сыном всё в порядке, тем более, если все показатели по медицинским обследованиям отличные. Ваш сын просто немного переживает и не совсем адаптировался к казарменной жизни. Так как произошла полная смена обстановки, круга общения, отсутствие рядом близких и родных людей и появились новые обязательства, которые беспрекословно следует исполнять и полностью перестраивать свой образ жизни. Он озадачен и это нормально, ему необходима Ваша поддержка и Ваше спокойствие, которое должно передаться ему на инстинктивном уровне.  
Будьте терпимы и благоразумны, не накручивайте себя и не нагнетайте обстановку.  
Все будет хорошо, верьте в это и верьте в сына. Должно пройти время, чтобы всё стабилизировалось, в том числе и сон. Порекомендуйте ему освоить технику дыхания, которая поспособствует расслаблению, насыщению мозга кислородом и благоприятному сну.  
Удачи Вам.  

Роман, Прошу прощения за долгий ответ.
Амитриптилин не лучший выбор при нарушении сна.  
В первую очередь необходимо выяснить причину нарушения. Это может быть связано с постравматическим расстройством, депрессией, тревожными расстройствами, шизофренией, нарушением в работе щитовидной железы, анемией и так далее.
Для начала необходим очный осмотр и обследование, лечение возможно  лишь после диагноза. Поэтому, Вам показано очное обращение к терапевту и психиатру.

Екатерина, У вас наблюдается повышенная тревожность. Бессонница, скорее всего, спровоцирована именно этим. Особенно, если бессонница проявляет себя так, что вы ложитесь, а в голове роится куча мыслей. Боли в грудной клетке тоже носят психосоматический характер, если по обследованиям все в норме. Если вы не проходили обследования, нужно сделать хотя бы элементарно ЭКГ и ХОЛТЕР.
Что касается психологического состояния, вам нужно очно работать с психологом и психотерапевтом. Врач-психотерапевт назначит медикаментозную поддержку, а психолог поможет выяснить, когда это началось, возможные причины. Вам нужно постепенно, малыми шажками, менять свое восприятие мира. Это не работа одного дня и, повторюсь, для снятия тревожного фона могут понадобится препараты (выписываются только по рецепту на очном приеме).