Ребенок боится горшка
Здравствуйте! Мой сын 3 лет до сих пор по большому ходит в штаны. С малой нуждой все хорошо, на унитаз или горшок. На горшок отказывается даже присесть. Когда я прошу его сделать его дела на горшок или унитаз, он закрывает руками уши и делает вид, что не слышит. Если настоять, начинается плачь. Горшок летит в стену. При чем он понимает куда нужно какать, показывает на унитаз, но все равно ходит в штаны, спрятавшись за дверью. Уговоры, подкуп, наказания не помогают. Пробовала в ходе игры, сажали игрушки, тоже не помогает. Ходит в садик, видит других детей на горшке, но сам терпит до дома и сразу за дверь. Никаких травмирующих ситуаций, связанных с походом в туалет, вроде не было. Помогите пожалуйста советом, как помирить сына с горшком.
Ответов: 13, дата: 09.06.2018 14:19
Спросите врача онлайнв чате либо по телефону
Содержание консультации
Ответы врачей
Оставляйте отзывы и пожелания, не используйте оскорбления.
Ребенок боится ходить по- большому на горшок.
Добрый день! Моему сыну скоро исполнится 5 лет. До сих пор не могу приучить ходить на горшок. По- маленькому нужду справляет сам на горшок, по- большому - в штаны. "Ему проще сесть на пол". Лежали в больнице из- за того, что не может покакать несколько дней. В садике был случай, воспитатель отругала мальчика, который обкакался. Воспитываю сына одна. Помогите, пожалуйста. Заранее спасибо!
Дарья, Приручение к горшку- это всегда очень индивидуально. Мальчики проще привыкают мочиться в горшок, чем справлять туда нужду по большому. И часто дефекация на горшок привычной становится позже, чем мочеиспускание.
И все- таки возраст пяти лет уже подразумевает освоением базовых навыков гигиены. Привычка верификации на горшок формируется в среднем к трем годам.
В Вашем случае необходима консультация невролога. После чего Вам следует обратиться к грамотному детскому психологу, который поможет Вам, дав практические советы. Это весьма важный аспект в Вашем вопросе(психологическое состояние ребенка).
Будьте здоровы.
Ребенок боится какать на горшок.
Ребенок, 3,5 года стал страдать запорами, и подкакивает в трусы. Жалуется на боль в попе, в животе. При желании покакать, намеренно зажимается, боится. Делала клизмы, ставила свечки с глицерином, после них какал, но не сразу в горшок, а сначала начинал в штаны, потом садила его на горшок после нескольких попыток. Поила Дюфалаком. Ребенок просто стал боятся садиться на горшок по большому. Терпит до последнего. Что делать? Помогите.
Анна, Я готовлю ответ на ваш вопрос, подождите, пожалуйста.
Анна, Чаще всего страх садиться на горшок возникает из- за предыдущих актов дефекации, которые сопровождались болезненностью. Боль во время дефекации наблюдается при наличии плотных каловых масс. При очередной дефекации ребенок боится что ему снова будет больно, и терпит. Так формируется "психологический запор".
На данный момент от Вас завист: организовать ребенку полноценное питание, обогащенное клетчаткой (свекла, тыква, чернослив), давать препараты лактулозы (дуфалак) или периодически применять глицериновые свечи. Это обеспечивает мягкое опорожнение кишечника. Ребенок должен заново привыкнуть к тому, что "покакать - это не больно". Затем когда ситуация начнет налаживаться, постепенно убирать "вспомогательные средства".
Также пытайтесь не акцентировать внимание на том, что ребенок испачкал трусики. Он и так напуган невозможностью нормально покакать.
При длительных запорах у ребенка может возникать интоксикация в виде слабости, тошноты, а также боли в животе. Поэтому запоры нужно устранять.
Анна, Учитывая все вами перечисленное можно говорить о хроническом запоре у ребенка. Вам в обязательном порядке необходимо показать ребенка педиатру или хирургу для исключения анальной трещины. Вероятнее всего из- за этого ребенок боится какать, так как ему очень больно.
Причиной же хронического запора могут быть неправильный рацион, болезни щитовидной железы, проблемы с кишечником, аллергия на коровье молоко, прием некоторых лекарственных средств и так далее.
После осмотра доктор определит причину запора и назначит необходимое лечение, которое обязательно должно включать в себя прием слабительных средств (минеральные масла, лактулоза, препараты из полиэтиленгликоля), а также диету с высоким содержанием клетчатки и обильное питье.
Очень важной является доза слабительного. Она подбирается в индивидуальном порядке. Необходима такая доза, которая приведет к кашицеобразному стулу. Эту дозу все время необходимо будет корректировать, жидкий стул - дозу уменьшаем, крепче, чем нужно - увеличиваем. Причем, средства, стимулирующих перистальтику толстой кишки (лист сены, бисакодил и т. д.) лучше не использовать.
Скорее всего лечение необходимо будет начать с клизмы (строго под врачебным контролем!) для того, чтобы вымыть каловый завал. Психологически для ребенка лучше, если клизму делает чужой человек. Затем - нормализация стула адекватной дозой слабительных.
Лечение хронических запоров длительное, не менее 7- ми месяцев, иногда и год. Надеяться на быстрый эффект не нужно.
Сейчас уберите старый горшок, поговорите с малышом, возможно он согласится какать стоя или на унитаз (используйте специальную накладку) или даже пусть ребенок сам выберет себе новый горшок и вы его купите.
Ни за что не ругайте ребенка за запоры и грязные трусики, малыш ни в чем не виноват!
От вас потребуется очень много любви, такта и терпения, так как проблема крайне сложная: необходимо сломать стереотип "дефекация это больно" и создавать новый рефлекс нормального опорожнения кишечника, очень бережно и кропотливо.
Елена, скажите с какой периодичностью ставить свечи с глицерином? Каждый день или через день? Можно ли ставить свечи с папаверином? Метилуроцилом если в кале появляется кровь
Анна, Учитывая что в кале у ребенка появилась кровь, это может указывать на наличие трещины прямой кишки, расширения геморроидальеых вен. При запорах, наличии плотных каловых масс, это достаточно распрастраненная патология.
Я не имею права назначать конкретную схему лечения (дозировку, кратность применения и пр.). Отсутствие стула до 3- х дней - это еще не запор. Поэтому если у ребенка нет позывов к дефекации, общее состояние не нарушено, вызывать ее не нужно.
Я все же настоятельно рекомендую Вам показать ребенка детскому хирургу, ввиду того что имеется кровь при дефекации.
Ребенок 5 лет боится какать.
У нас такая проблема. Дочке 5 лет, около пол года назад был запор на фоне приема антибиотиков. Тогда ей было больно покакать. После этого у нас с этим проблема. Сидит по 3 часа на горшке, вскакивает и убегает, пока совсем не припичет, тогда уже только какает. Питание стараюсь давать от запоров. Пьем воду. Все уговоры, сказки, игры не помогают. Что нам делать?
Анна, Если проблемы начались после антибиотиков, то причиной может быть нарушение нормальной микрофлоры кишечника.
Рекомендую Вам обратиться на очный осмотр к педиатру, сдать развернутый анализ крови, УЗД ЖКТ, кал на глистную инвазию методом флотации, копрограмму, кал на скрытую кровь, консультация проктолога или хирурга.
Если органическая патология полностью исключена, то тогда проблема в питании. Необходимо полностью изменить рацион питания - 80% пищи должно состоять из свежих овощей и фруктов.
Временно улучшить стул поможет дуфалак или лактулоза.
Ребенок боится сходить в туалет по большому. ребенок боится сходить в туалет по большому, боится что снова будет больно. Пару раз был запор и потом делали клизму Ребенку 2,8 Как уговорить её, убедить?
Кристина, В первую очередь нужно пересмотреть рацион питания ребенка и включить продукты содержащие клетчатку - свежие овощи и фрукты.
После запора у ребенка может появиться анальная трещина, парапроктит, геморрой. Для начала нужно обратиться на очный осмотр к хирургу, чтобы исключить все перечисленные заболевания.
Если ребенок абсолютно сборов, то для облегчения хождения в туалет можно поставить микроклизму - микролакс, после нее ребенок сходит мягко и не будет в дальнейшем боятся ходить в туалет.
Если вы достоверно исключили факторы, которые могли бы повлиять на этот процесс (в частности, наличие запоров, геморроя, анальной трещины, порицание того, что он когда-то не успел), тогда нужно просто терпеливо продолжить работать с ребенком (при условии, что в остальном развитие идет "по возрасту", отставания нет. Нужно упорно продолжать показывать, куда нужно ходить, сажать игрушки. Обязательно проконтролируйте питание, в частности водный режим, обилие фруктов и овощей, в которых много клетчатки. Если проблема не уйдет, нужно показать ребенка неврологу и психологу очно.