Сепрсис
Два месяца назад умерла моя жена, диагноз- раневой сепсис развившийся в результате попадания в шов отвенисекции кишечной палочки. Кишечная палочка попала в рану якобы из памперсов, но моя жена пользовалась памперсами не более суток, и их постоянно меняли. Еще такой момент, через три дня после произведения венисекнии катетер вшитый в области паха сломали медсестры и мою жену через несколько дней отпустили домой с обломком катетера в ноге сказав, что обломок удалят при снятии швов. Примерно через неделю моей жене сняли швы и , как она рассказала, пытаясь вытащить обломок катетера его раскрошили. Но моей жене сказали , что все извлекли. Сняв швы нам сказали чтоб мы мазали шов зелёнкой и проветривания его, что мы и делали. Буквально через 5-7 дней места кожт где были проколы от сшивания шва стали увеличиваться и из шва стала веделяться зловонная жидкость. Вопрос такой, на основании выше изложенного мог ли сепсис за сутки развиться от кишечной палочки до такой степени, что моя жена умерла?
Ответов: 3, дата: 10.08.2018 16:32
Здравствуйте, Евгений
Кишечная палочка в первую очередь поражает желудочно- кишечный тракт при этом обязательно появляется понос рвота, самое тяжёлое поражение кишечника вызывает кишечная палочка вида энтерогеморрагическая эшерихия которая вызывает понос с кровью, у вашей жены не было не жидкого стула, ни рвоты, поэтому кишечная палочка в данном случае не причём. А вот за катетером необходимо было постоянно наблюдать: 1) промывать катетер через каждые 6 часов физиологическим раствором гепарином, через каждые 3 дня обрабатывать отверстие введения катетера. и менять повязку. Тем более если обломок катетера остался в вене его должны были сразу удалить так как это инородное тело препятствующее току крови и создаёт риск развития воспаления вены. Скорее всего причиной сепсиса и явился обломок катетера, которой создал риск тромбообразования и на нём стали откладываться нити фибрина что и явилось хорошей питательной средой для развития стафилококковой или стрептококковой инфекции.
Валерий Отряхин, Нам сказали, что обломок катетера который остался в вене нельзя сразу вытащить, так как катерер был вшит в вену в области паха, сказали, что шов на вене должен сростись, поэтому надо було ждать неделю пока все сростется. Поэтому и назначили удаление обломка на время когда собрались снимать швы. Правильно ли это?
Евгений, Как я уже вас информировал в ответе обломок катетера это уже инородное тело в центральном сосуде которое должно быть сразу удалено если его было трудно обнаружить то необходимо было сделать допплерографию сосуда, а затем извлечь, но оставлять обломок катетера на семь дней это не допустимо так как это могло привести не только к инфецированию, но и то что обломок катетера мог попасть с током крови в сердце