Синдром и феномен WPW
Скажите пожалуйста мне после ЭКГ поставили диагноз синдром wpw без парокзисмальные нарушения ритма. дополнительно исследования врачи говорят делать не надо это не страшно. но так ли это? мне 29 лет и никогда не было симптомов
Ответов: 7, дата: 12.05.2018 20:00
Спросите врача онлайнв чате либо по телефону
Содержание консультации
Ответы врачей
Оставляйте отзывы и пожелания, не используйте оскорбления.
На ЭКГ у дочери 23 лет проблемы, что с этим делать?. На ЭКГ нарушение ритма и проводимости по типу синдрома WPW, периоды миграции водителя ритма по предсердиям чсс 43-64 в мин. Эл. ось сердца портальная, при сидроме WPW - отклонена влево.
Виктория, Согласно данным из приведенного протокола заключения ЭКГ - регистрируется выраженная аритмия (разница между максимальной и минимальной ЧСС составляет 32%), брадикардия (средняя ЧСС составляет 54 удара в минуту).
Электрическая ось сердца - нормальная (не "портальная", Вы не верно прочитали).
Учитывая то, что по ЭКГ отмечаются эпизоды миграции водителя ритма с эпизодами "WPW" - имеет место персистирующий "WPW" синдром \ феномен.
"WPW" синдром \ феномен - означает, имеет место наличие в проводящей системе сердца дополнительных путей проведения электрического импульса от предсердий к желудочкам, и по ЭКГ это проявляется укорочением интервала PQ менее 0, 12 секунд и характерной деформацией начальной части желудочкового комплекса.
Персистирующий- означает, что комплексы с "WPW" возникают периодически.
Хочу объяснить, что "WPW" синдром - можно выставить в случае наличия пароксизмальных нарушений ритма сердца (внезапно возникающих с высокой частотой - более 150 ударов в минуту) и характерной ЭКГ картиной.
"WPW"- феномен - это только характерные изменения на ЭКГ, но такие нарушения ритма не возникают.
Конечно, в этом сложно разбираться человеку, не имеющему знаний в такой "проблеме", но я постаралась как можно проще объяснить ситуацию.
Что касается дальнейших действий - Вашей дочери необходимо выполнить суточное мониторирование ЭКГ (для более полной оценки суточного ритма), а также целесообразно выполнить ЧПЭС - чреспищеводную электрокардиостимуляцию для уточнения - какое нарушение ( "WPW" синдром или феномен) имею место. Но данное обследование можно будет провести после очной консультации кардиолога (доктор даст направление).
WPW - синдром характеризуется характерными ЭКГ- проявлениями (уменьшение продолжительности интервала PQ менее 0.12 секунд, а также деформацией начальной части желудочкового комплекса) + наличие пароксизмальных нарушений ритма сердца. Если пароксизмальные нарушения ритма сердца не возникают (и не провоцируются при проведении ЭФИ) - это не синдром, а феномен - WPW. Формулировка "WPW- синдром без пароксизмальных нарушений ритма сердца" - противоречит сама себе, возможно, доктор не достаточно компетентен в данном вопросе.
Пароксизмальные нарушения ритма могут возникать в любом возрасте, даже однажды, например, в 50 - летнем возрасте - и диагноз будет "Синдром- WPW".
Для дифференциальной диагностики - феномен или синдром - показано проведение ЭФИ. В России чаще всего проводится ЧПЭС. Если при проведении обследования пароксизмальные нарушения ритма возникнут - в диагнозе будет отмечено "синдром" и по данному поводу будет целесообразно решать вопрос о проведении РЧА.
ОWPW. 32 года, Мужчина У меня врождённый синдром WPW. Беспокойств и сложностей с сердцем не наблюдается и ранее не было. Могу я получить лётное удостоверение PPL и управлять самолётом малой авиации? (не коммерческой)
У дочери феномен wpw. Добрый день, моей дочери 17 лету нее феномен wpw, каждый год проходим обследование узи ЭКГ, самочуствие нормальное, собираемся поступать в военный вуз, может ли диагноз помешать.
Одного лишь ЭКГ недостаточно, чтобы точно утверждать, что у дочки именно феномен, а не синдром wpw. Если в будущем предполагаются серьезные физические нагрузки, лучше дообследоваться, в идеале сделать ЭФИ (ЧПЭС), чтобы исключить пароксизмальные нарушения ритма, т. к. даже если они случатся даже однажды, будет выставлен диагноз синдрома wpw, а они могут быть опасны. Поступать в военный вуз будет нельзя.
Вы можете получить такое удостоверение, только если вы пройдете полное обследование, а именно ЭФИ (ЧПЭС), т. к. в обратном случае непонятно, имеет у вас место феномен или синдром ВПВ. Феномен подразумевает под собой только изменения на ЭКГ, которые никак себя клинически не проявляют, а синдром - это наличие нарушения ритма (пароксизмальных тахикардий и/или мерцательной аритмии), выявить которые бывают достаточно сложно.