Антикоагулянты в кардиологии
Консультации об антикоагулянтах в кардиологии на форуме врачей
- Использование прямых антикоагулянтов вместо варфарина
- МНО и протромбин при приеме варфарина
- Совместный прием варфарина с другими препаратами
- Вырос Д-димер при приеме антикоагулянтов
- Переход с новых пероральных антикоагулянтов на варфарин
- Дозировка варфарина
- Переход с клопидогрела на антикоагулянты при мерцательной аритмии
- Прием антикоагулянтов при болезнях печени
- Эликвис или ксарелто
- Нужна ли диета при приеме новых пероральных антикоагулянтов?Нужна ли диета при приеме новых пероральных антикоагулянтов?
- Переход с варфарина на новые пероральные антикоагулянты
- Можно ли заменить антикоагулянты на кардиомагнил?
- Можно ли отменить антикоагулянты при кровотечении
- Взаимодействие новых пероральных антикоагулянтов
- Дозировка новых пероральных антикоагулянтов
Консультации оказывают
Ответы предоставляют практикующие врачи
Если по какой-то причине вам заменили варфарин на прямые антикоагулянты (гепарин или низкомолекулярный гепарин), у вас могут возникнуть вопросы по поводу его эффективности. Чтобы не запутаться, переходите на страницу, где наши доктора подробнее объяснят их действие.
Если вы принимаете варфарин, важно знать, на какие показатели нужно обращать внимание? Что такое МНО, каким оно должно быть при приеме варфарина и как поддерживать его на одном уровне - об этом читайте на странице.
На этой странице речь пойдет о взаимодействии варфарина с другими лекарственными средствами. Что можно, а что нельзя принимать с варфарином - на эти вопросы ответят наши доктора.
В данной дискуссии речь пойдет о ситуациях, когда на фоне приема антикоагулянтов по результатам анализов вырос показатель д-димер.
Если вам необходимо осуществить переход с НПОАК (ксарелто, прадакса, эликвис) на варфарин, то важно сделать это правильно. В данной дискуссии врачи расскажут, как это сделать, за какими показателями нужно следить. Переходите в дискуссию и задавайте свой вопрос, если у вас остались сомнения, ведь крайне важно не допустить ошибку, чтобы не спровоцировать кровотечение и в то же время не снизить разжижающий эффект.
Прием варфарина влечет за собой массу вопросов, ведь необходимо тщательным образом контролировать МНО, соблюдать диету. О том, как правильно увеличивать и уменьшаться дозу, мы и поговорим в дискуссии.
Если вам выставлена мерцательная аритмия, и ранее вы принимали клопидогрел, вам необходимо перейти на антикоагулянты. О том, какой препарат лучше выбрать, как часто нужно контролировать анализы и можно ли не менять клопидогрел, вы узнаете из данной дискуссии.
Если у вас есть мерцательная аритмия и вам показан прием антикоагулянта эликвис и наряду с этим имеется заболевание печени, вам необходимо знать, есть ли ограничения и в каких случаях нужно снижать дозировку препарата. Переходите на страницу, задавайте свой вопрос нашим врачам.
Вы хотите самостоятельно поменять эликвис на ксарелто? Стоите перед выбором: можно ли купить более дешевое лекарство без потери качества? На этой странице мы поговорим о ксарелто и эликвисе, и поможем определиться с выбором.
Люди, принимающие варфарин, знают, что для того, чтобы не снизить эффект от препарата, нужно придерживаться специальной диеты. Встает закономерный вопрос: нужна ли диета в случае приема препарата эликвис? Ответ на этот вопрос читайте в нашей дискуссии.
Многие пациенты не имеют возможности часто контролировать МНО, что необходимо при приеме варфарина. И тогда перед ними встает вопрос: как правильно перейти с варфарина на эликвис? Чтобы узнать ответ на этот вопрос, переходите в дискуссию. Ваш частный случай помогут разобрать наши квалифицированные врачи.
Эликвис - недешевый препарат, поэтому многие задаются вопросом, а можно ли заменить эликвис на кардиомагнил. Если этот вопрос коснулся и вас, переходите по ссылке и вступайте в дискуссию по данной теме. Наши врачи с радостью вам помогут.
Вы принимаете эликвис, и у вас возникло кровотечении? Вы не знаете, стоит ли продолжать прием препарат при таких условиях? В представленной дискуссии вы можете найти ответ на этот вопрос.
Зачастую пациенту приходится принимать сразу комбинацию препаратов и его волнует, не будет ли нежелательных эффектов от их совместного приема. На данной странице речь пойдет о взаимодействии препарат эликвис с другими лекарственными средствами. Если вы не найдете ответ на свой вопрос, прочитав дискуссию, вы можете задать его нашим врачам онлайн.
При мерцательной аритмии всегда встает вопрос о проведении профилактики инсульта. Для этого назначают антитромботические препараты, одним из которых является эликвис. Очень важно принимать его правильно, чтобы с одной стороны, не навредить себе (не вызвать кровотечений), с другой - чтобы его дозировка была адекватна и эффективна. На представленной странице вы узнаете о дозировке эликвиса, возможности дробить таблетку, о кратности приема. Если у вас останутся вопросы - наши специалисты с радостью вам помогут.
Антикоагулянты в кардиологии используются очень широко, в первую очередь для профилактики сердечно-сосудистых катастроф (инсульта, тромбоэмболии).
Что же такое антикоагулянты? Антикоагулянты – это лекарственные препараты или химические вещества, способные угнетать свертывающую систему в организме, что в свою очередь, препятствует образованию тромбов в сосудах и замедляет процесс их увеличения в случае уже имеющихся тромбов.
Процесс свертывания крови в организме достаточно сложный процесс, поэтому в зависимости от того, на какое из звеньев влияет то или иное действующее вещество препарата можно выделить следующие группы антикоагулянтов:
- прямые (например, гепарин), угнетающие действие тромбина;
- непрямые (например, варфарин), работают за счет угнетения активности витамина К.
Отдельно стоят новые пероральные антикоагулянты, такие как апиксабан, ривароксабан, дабигатран, которые напрямую блокируют те или иные факторы свертывания крови.
И если прямые антикоагулянты в основном назначают в стационарных условиях, т.к. они существуют только в виде инъекций и направленые на быстрый эффект, то остальные антикоагулянты способны накапливаться, принимаются длительно, а потому их выбор, подбор дозы влечет за собой массу вопросов со стороны пациентов.
На сегодняшний день доказано, что применение именно новых пероральных антикоагулянтов показало себя лучше, чем использование варфарина. Этому есть вполне обоснованные причины, а именно:
- большая эффективность: так, апиксабан и дабигатран оказались лучше в качестве профилактики инсульта и эмболий, чем варфарин, а ривароксабан не уступал варфарину;
- безопасность: количество кровотечений, в том числе развития геморрагических инсультов на фоне приема НПОАК оказалось ниже, чем при приеме варфарина;
- удобство приема: нет необходимости длительно подбирать дозировку, коррекция может проводиться только в случае изменений уровня креатинина в крови;
- нет необходимости в соблюдении диеты;
- нет необходимости в контроле МНО (при приеме варфарина этот показатель является ориентиром эффективности).
К минусам же новых пероральных антикоагулянтов можно отнести их высокую стоимость, а потому небольшую доступность для пациентов.
Чем мы может вам помочь:
- разберемся вместе с Вами, какой препарат будет целесообразнее принимать именно в вашей ситуации;
- поможем скорректировать дозировку варфарина;
- поможем осуществить переход с варфарина на НПОАК или наоборот;
- сравним непрямые пероральные антикоагулянты между собой;
- расскажем, в каких случаях нужно обязательно менять препарат при наличии осложнений на фоне его приема.