Грудное вскармливание при инфекционных заболеваниях

Так как же правильно себя вести, во время инфекционных заболеваний, и всегда-ли заболевание значит отказ от естественного  вскармливания?

Это нужно знать

Все заболевания во время кормления грудью, воспринимаются женщиной как очень серьезные и являются показанием к отказу от естественного  вскармливания. Консультанты по естественному  вскармливанию утверждают, что мало ситуаций, при которых на самом деле необходимо отказаться от кормления грудью. В остальных же ситуациях, кормление можно и нужно продолжать, а параллельно лечить мамочку. Реже практикуется временное отлучение от груди, на этот период мамочке необходимо сцеживаться, согласно правилам.

Бывают ситуации, когда специалисты проводящие лечение просто не обладают достаточными знаниями в области грудного вскармливания, именно с этим фактом связаны советы доктора о прекращении кормления. Тем самым, врачи просто снимают с себя ответственность. Те врачи, которые поддерживают грудное вскармливание, всегда будут искать всевозможные решения проблемы, и будут выписывать те препараты, которые можно использовать в период грудного  вскармливания. Благо, что современная фармация располагает целым рядом препаратов, которые могут быть взаимозаменяемы. Благодаря этому, можно подобрать те препараты, которые будут эффективны в лечении и будут совместимы с грудным вскармливанием.

Даже те предостерегающие надписи в аннотации к лекарственному препарату о запрете грудного вскармливания на момент приема лекарств, ни о чем не говорят. Дело в том, что производители вовсе не обязаны проводить исследования на совмещение лекарственного препарата с грудным вскармливанием. В большинстве случаев грудное вскармливание вполне совместимо с приемом лекарственных препаратов, что подтверждают многолетние исследования проведенные докторами и консультантами по грудному вскармливанию.

Помимо этого существуют и исследования, которые проводились ВОЗ. Благодаря этим исследованиям можно давать  независимые рекомендации по поводу совместимости грудного вскармливания и приема лекарственных препаратов. Как показали исследования, на самом деле, очень мало лекарственных препаратов, которые не совместимы с грудным вскармливанием.
 
Какие заболевания опасны, а какие нет?

Если речь идет об инфекционных заболеваниях, то большинство мамочек считают, что в обязательном порядке, произойдет заражение малыша, поэтому необходимо отложить кормление или вовсе его закончить. Некоторые мамочки предпринимают некоторые меры профилактики заражения в виде ношения защитных повязок и кипячения сцеженного молока, а после только дают малышу. Все эти манипуляции не нужны, от них нет ни какой пользы, только вред.

Конечно, ношение маски уменьшает концентрацию вирусов при чихании, но передача самого возбудителя  начинается еще задолго, до появления первых симптомов заболевания. У каждого заболевания есть свой скрытый, инкубационный период, когда нет еще симптомов заболевания. Получается, что к тому моменту, когда мама узнает, что она заболела, малыш уже получит большинство возбудителей.
 
Если у кормящей ОРВИ

В том случае если у кормящей простуда, то к моменту появления первых симптомов кроха уже получает специфические антитела к возбудителю инфекции. Антитела попадают с молоком матери уже в первые минуты заболевания, когда мама даже не подозревает о том, что заболела, эти антитела защищают малыша от болезни. С молоком в организм крохи попадают фрагменты вируса или микроба, которые безопасны для ребенка, что позволяет иммунной системе крохи активно вырабатывать свою собственную защиту. Кроме того в материнском молоке есть все защитные факторы, которые защищают слизистую оболочку кишечника.

Получается, если у мамы появились первые симптомы заболевания – насморк, першение в горле, повышение температуры, а кроха еще не заболел, то это говорит об активном иммунитете к заболеванию. Если прекратить кормление, то ребенок автоматически лишается активной защиты, и самого идеального «лекарства» от болезни.

Грудное вскармливаниене нужно прекращать ни у болеющих, ни у здоровых малышей, именно женское молоко заменят собой большинство лекарственных препаратов, является основным питанием на момент болезни, поддерживает микрофлору кишечника. Даже если болеют мама и малыш одновременно, то с грудным молоком малыш получает адекватные дозы лекарственных препаратов, которые необходимы для дополнительной поддержки.

Распространенной ошибкой мамочекявляется кипячение молока перед тем, как дать молоко ребенку. Такие действия не оправданы и даже вредны для малыша. Кипячение, конечно, уничтожит возбудителя, но и уничтожит практически все полезные факторы, содержащиеся в молоке – витамины, микроэлементы, из-за этого резко нарушается и питательная ценность молока. 
 
Как лечиться при простуде?

Лечение напрямую зависит от возбудителя заболевания – вирусы или микробы. Повышенную температуру тела необходимо сбивать только при плохой переносимости, и если она поднимается выше, чем 38,5º. В остальных случаях сбивать температуру не желательно, так как повышение температуры тела – это защитная реакция организма, и универсальное средство при борьбе с вирусами.

Для того чтобы сбить температуру, принимают любое жаропонижающее однократно, но лучше всего использовать парацетамол или ибупрофен – эти препараты можно использовать несколько раз. Аспирин можно использовать однократно, и то только в том случае если в домашней аптечке ни чего больше не нашлось.

Что касаемо симптоматической терапии, препараты против кашля, от насморка, болей в горле – эти препараты используются практически без ограничения. Можно использовать и методы народной медицины, гомеопатии, но только под контролем доктора поддерживающего грудное вскармливание. Препараты, на основе интерферона – гриппферон, генферон, кипферон – разрешено принимать самостоятельно. Что касаемо остальных препаратов, то лучше всего проконсультироваться с ведущим специалистом.

При бактериальных инфекциях, таких как ангина, отит, пневмонии, бронхиты, подбираются антибиотики, которые совместимы с грудным вскармливанием, и подбирается максимально короткий курс. Кроме того, в период заболевания, мамочка должна строго соблюдать все меры гигиены и носить маску.
 
Кишечные инфекции

Кишечные инфекции это обширная группа заболеваний, для клинической картины, которых характерно не только кишечные проявления – тошнота, рвота, диарея, но и проявления интоксикации – повышение температуры тела. В некоторых случаях кишечные инфекции могут проникать в кровь, и поэтому существует теоритическая вероятность заражения ребенка, так, из крови возбудитель может попасть в молоко. Получается, что нельзя сказать однозначно нужно ли прекращать грудное вскармливание, или нет. Все зависит от того диагноза, который поставлен мамочке, как протекает заболевание, как кормящая его переносит и на сколько выражена интоксикация.

При наличии любой кишечной инфекции мамочка должна тщательно соблюдать меры элементарной  гигиены, тщательно мыть руки после каждого посещения туалета, практически все кишечные инфекции передаются фекально-оральным путем, с грязными руками.

Так, например, если у мамочки гепатит А, кормить грудью кормить не запрещается, но малышу необходимо ввести специальный препарат, который защищает малыша от инфицирования – стандартный иммуноглобулин, против гепатита. При наличии у мамочки гепатита В, грудное вскармливание не имеет ни какого ограничения. Сразу же после рождения, малышу необходимо ввести гипериммунный иммуноглобулин к гепатиту В, после проводят вакцинацию против гепатита В, по схеме, с курсами ревакцинации. Даже при гепатите С, нет необходимости бросать грудное вскармливание, гепатит С передается с кровью, и для того чтобы не допустить заражения необходимо соблюдать меры личной гигиены и защиты – при кормлении использовать силиконовые насадки, которые одеваются на сосок.

При особо опасных кишечных инфекциях – тиф, дизентерия, сальмонеллезеи хронический гепатит – рекомендуют временное отлучение от груди, на период отлучения, сцеженное молоко необходимо стерилизовать. При острых кишечных инфекциях – ротавирус, энтеровирус, в том числе и отравления, и  т.д. – в случае удовлетворительного состояния мамы, кормление можно продолжать.
 
В случае временного прекращения грудного вскармливания

Часто, как только мамочки узнали о том, что предстоит временное прекращение грудного вскармливания, стараются перевести малыша на смесь, или вовсе закончить грудное вскармливание. Если о временном отлучении заранее известно, то лучше всего создать «банк» запасного молока, и на тот период пока кормление грудью не возможно, кормить  малыша сцеженным, запасным молоком. Это в любом случае лучше, чем кормить ребенка смесью.

В том случае если такой возможности нет, то мамочке необходимо поддерживать лактацию до того момента,  пока грудное вскармливание не сможет быть восстановлено. Когда мама не может кормить грудью, малыша необходимо докармливать с чашки, шприца без иглы, из специальной ложечки, но не из бутылочки. После того, как мама сможет кормить грудью кроху, лактация нормализуется и кормление продолжается в нормальном ритме.

На время болезни, маме лучше всего не участвовать в уходе за ребенком, или свести общение к минимуму, кроха может обидеться на то, что мама находиться рядом с крохой, но не дает малышу грудь. На период отлучения ребенка от груди, необходимо сцеживать молоко через каждые 3 – 4 часа в день, а за ночь примерно 2 – 3 раза. Стоит помнить, что гормоны стимулирующие лактацию лучше всего выделяются ночью. Как только малыш вернется на грудное вскармливание, лактация до прежних объемов восстанавливается за 3 – 5 суток.
 
Если обострилось хроническое заболевание

Если у кормящей обострились хронические заболевания, то так же нет необходимости бросать грудное вскармливание. В большинстве случаев, кормящие женщины сталкиваются с необходимостью лечить хроническое заболевание еще в период беременности, в идеале, лечение должно проходить еще до момента наступления беременности – период планирования. Именно в этот период ведущий доктор должен выработать тактику лечения, в случае рецидива заболевания в момент грудного вскармливания.

Большая часть хронических заболеваний не требует отлучения от груди малыша, единственным исключением могут быть хронические заболевания, которые могут угрожать жизни матери. Но и такие случаи требуют только временного отлучения от груди.

Иногда, лечение во время беременности может быть перенесено до момента рождения малыша, и после лечение возобновляется. В таком случае мамочке необходимо сразу обсудить вопрос с доктором о возможности кормить грудью малыша во время лечения.

Необходимо сразу обозначить докторам намерения кормить грудью долго до самоотлучения, исходя из этого, выбранная методика лечения должна быть максимально щадящей. Если рассчитывать на длительный срок лечения, то можно будет воспользоваться средствами гомеопатии, физиотерапии и т.д. К тому же, грамотное применение комплексных гомеопатических средств может существенно и значительно сократить и облегчить течение приступов при хронических заболеваниях.