Обменная карта беременной

Что такое обменная карта

Обменная карта беременной
Беременность - это крайне важный период в жизни и будущей матери, и будущего ребенка. Для того чтобы избежать вреда для здоровья женщины, осложнений в родах и предупредить возможные угрозы здоровью малыша, следует на протяжении всего периода беременности быть под контролем врача, для этого необходимо встать на учет по беременности. В процессе ведения беременности на руки женщине выдается обменная карта. В этой статье мы расскажем о том, что собой представляет обменная карта, когда выдается, что должен включать в себя этот документ и т.д.
Спросите врача онлайн

Гарантированный ответ в течение часа

При прочтении статьи о обменной карте беременной, Вы узнаете:
  • 1
    Что такое обменная карта.
  • 2
    Зачем нужна обменная карта.
  • 3
    Сроки выдачи обменной карты.
  • 4
    Как выглядит обменная карта и из чего она состоит.
  • 5
    Первая часть обменной карты.
  • 6
    Вторая часть обменной карты.
  • 7
    Третья часть обменной карты.
  • 8
    Как подписать обменную карту в роддоме.

Обменная карта беременной - это временный документ, который получает каждая женщина в женской консультации. Это главный документ будущей мамы, который желательно всегда иметь при себе. Обменная карта содержит в себе все сведения о пройденных обследованиях, сданных анализах, визитах к врачам и т.д. Будущая мама должна всегда носить обменную карту с собой, особенно это важно на поздних сроках, так как в это время роды могут начаться в любой момент. Очень важно всегда брать карту с собой на все приемы у врача, он будет ее постоянно заполнять, вклеивать в нее данные анализов и исследований.

Поговорим подробнее о том, зачем нужна обменная карта. Обменная карта - это один из самых важных документов при беременности, который необходим врачам при различного рода консультациях, консилиумах, дополнительных обследованиях, затем в родильном доме, где на ее основании составят представление о состоянии здоровья, назначат дополнительные анализыи спрогнозируют течение родов, отметят все особенности родов и послеродового периода, а также впишут сведения о ребенке. Все эти данные впоследствии будут переданы врачу детской поликлиники и врачу женской консультации. Таким образом, правильно оформленная и подробно заполненная обменная карта беременной дает все сведения об особенностях течения беременности женщины, а после родов станет источником информации для неонатолога роддома, гинеколога в женской консультации и врача-педиатра детской поликлиники.

Как правило, обменная карта оформляется на сроке 8 недель, но на руки беременная получает обменку на сроке 22-24 недели, при необходимости обменная карта может быть выдана раньше. Сроки выдачи обменной карты регламентированы приказом №50 от 10 февраля 2003 года "О совершенствовании акушерско-гинекологической помощи в амбулаторно-поликлинических учреждениях". Данные сроки связаны с тем, что в этот период беременности проводятся завершающие этапы диагностики по врожденным порокам и аномалиям развития плода, когда еще допустимо прерывание беременности по медицинским показаниям. В дальнейшем любое прерывание беременности уже считается преждевременными родами и для акушерского стационара важны будут данные о роженице, занесенные в эту карту.

Как правило, обменная карта представляет из себя брошюру форматом А5, со страницами-заготовками, куда вписывают все необходимые данные о беременной. В каждом регионе внешне она может выглядеть несколько отлично, но внутри у нее всегда должны быть одни и те же данные.

Стандартная обменная карта состоит из трех частей:

  • первая часть содержит все сведения о женщине и течении беременности, которые собрали в женской консультации во время наблюдения данной беременности;
  • вторая часть заполняется уже в роддоме, куда поступит роженица. Ее заполняют в акушерском отделении перед выпиской женщины для дальнейшей передачи в женскую консультацию;
  • третья часть также заполняется в роддоме, но содержит она сведения о новорожденном, о его состоянии в момент выписки из роддома. Эту часть мама отдаст в детскую поликлинику, к которой будет прикреплен ее малыш.

Первая часть обменной карты

Первая часть обменной карты заполняется врачом в женской консультации, у которого вы состоите на учете. Первый талон обменной карты должен включать в себя следующие данные:

  • общие сведения о женщине (фамилия, имя, отчество, возраст, адрес);
  • медицинский анамнез (перенесенные беременной заболевания, хронические заболевания, операции, количество беременностей и родов, а также число абортов);
  • особенности предыдущих беременностей, родов и послеродового периода. Это важно, так как в случае осложнений в прошлом, могут быть назначены дополнительные анализы и исследования;
  • дата первого дня последней менструации, также указываются особенности менструального цикла;
  • срок беременности во время первого визита в консультацию;
  • количество посещений женской консультации. При нормально развивающейся беременности женщина должна посетить женскую консультацию не менее 10 раз. До 28 недель женщина должна посещать женскую консультацию один раз в месяц, до 37 недель - два раза в месяц, а после - каждые семь дней. При выявлении патологий или каких-либо угрожающих факторов сроки посещения врача устанавливаются для каждой женщины индивидуально;
  • особенности текущей беременности;
  • рост и вес беременной при первой явке, а также размеры таза;
  • дата первого шевеления плода;
  • дата предполагаемых родов.

Данные результатов анализов:

  • проверка на наличие ВИЧ-инфекции, сифилиса, вирусных гепатитов В и С (проводится три раза - при постановке на учет, в 30 недель и перед родами);
  • анализ на группу крови и резус-фактор, при наличии резус-конфликта - на титр антител;
  • общий анализ крови сдается не реже трех-четырех раз за беременность, а если выявлена анемия или нарушения в составе крови, то по результатам лечения проводят контрольные анализы крови. При неосложненном течении беременности общий анализ крови сдается при постановке на учет, затем в 18-20 недель, в 30-32 недели и перед родами;
  • общий анализ мочи сдается перед каждой явкой к врачу, это необходимо для оценки работы системы выделения, так как почки в условиях вынашивания малыша испытывают серьезные нагрузки;
  • анализ факторов свертываемости крови: тромбоциты, протромбиновый индекс, время кровотечения и свертывания крови (сдается трижды);
  • мазок из влагалища (при постановке на учет и в 30 недель беременности);
  • кал на яйца глист (исследуют однократно при постановке на учет);
  • сведения об отце ребенка (анализы крови на ВИЧ-инфекцию, сифилис и гепатиты В и С, флюорография, при отрицательном резусе у беременной необходимы сведения о резус-факторе отца ребенка);
  • дата введения стафилококкового анатоксина беременным, у которых обнаружена хроническая или острая стафилококковая инфекция, проводится иммунизация стафилококковым анатоксином;
  • отметки о проведении занятий по физкультуре, о посещении курсов психологической подготовки к родам и школы матерей;
  • график прибавки веса во время беременности;
  • результаты ультразвуковых исследований(проводится трижды: в 11-14, 20-24 и в 32-34 недели, в другие сроки - по показаниям);
  • дата выдачи и номер листка нетрудоспособности (выдается на сроке 30 недель беременности, при многоплодной беременности - на сроке 28 недель), а также номер родового сертификата;
  • данные периодических осмотров (жалобы, вес, артериальное давление, окружность живота, высота дна матки, положение, предлежание и сердцебиение плода, назначения врача и т.д.);
  • Ф.И.О. акушера-гинеколога, ведущего беременность.

Вторая часть обменной карты

Вторая часть заполняется в роддоме. Информация заносится в карту перед выпиской. Выдается этот талон при выписке и предъявляется в женской консультации для последующего наблюдения за состоянием здоровья женщины. Второй талон обменной карты должен включать в себя следующие данные:

  • общие сведения о женщине (фамилия, имя, отчество, возраст, адрес);
  • дата поступления в родильный дом;
  • дата родов;
  • особенности протекания родов, возможные осложнения;
  • анестезия (вид и показания);
  • было ли оперативное вмешательство, показания;
  • особенности послеродового периода;
  • состояние ребенка при рождении, в роддоме и при выписке (рост, вес при рождении, оценка по шкале Апгар и т.д.);
  • состояние матери при выписке;
  • дата выписки;
  • особые замечания (необходимость патронажа, особые замечания врача);
  • Ф.И.О. и подпись врача-акушера роддома.

Третья часть обменной карты

Третья часть обменной карты - это сведения о новорожденном, последний талон заполняется врачом-неонатологом родильного дома, наблюдавшим ребенка сразу после родов и отмечавшем все его особенности. Заполненная третья часть выдается мамочке на руки при выписке, для передаче врачу-педиатру, который будет наблюдать ребенка в детской поликлинике. Последний талон обменной карты должен включать в себя следующие данные:

  • дата родов;
  • какая беременность по счету, на какой неделе беременности состоялись роды, чем закончились предыдущие беременности;
  • одноплодные или многоплодные роды;
  • особенности родов (продолжительность, осложнения, применение обезболивания);
  • Особенности послеродового периода;
  • дата выписки из роддома;
  • состояние матери при выписке;
  • сведения о ребенке (пол, вес и рост ребенка при рождении, оценка по шкале Апгар, сразу ли после рождения закричал, проводились ли меры по оживлению, какие именно);
  • когда ребенок был приложен к груди, тип вскармливания;
  • болел или не болел ребенок в роддоме;
  • наличие противотуберкулезной вакцинации (БЦЖ), если нет, то причины этого;
  • особые замечания и рекомендации.

На сегодняшний день достаточно часто беременным стали выдавать на руки не самую обменную карту, а ее копию. Это позволяет сохранить карту в ее исходном виде и защитить ее от утери. Если вы потеряли карту, переживать не стоит, необходимо обратиться к гинекологу, у которого состоите на учете, для ее восстановления.

Обменную карту лучше всего всегда держать при себе. Даже когда вы просто отправились на прогулку или в магазин за продуктами, карта должна быть при вас. Если вам станет плохо и придется вызвать скорую помощь, карта даст врачам необходимую информацию о течении вашей беременности, что позволит оказать качественную медицинскую помощь в полном объеме. Также обменная карта поможет направить вас в нужный роддом, если во время родов потребовалось вызвать скорую помощь. В противном случае скорая помощь отвезет вас в ближайший роддом.

Если вы хотите рожать в роддоме, к которому не относитесь по прописке или месту жительства, то вам необходимо подписать свою обменную карту у главного врача выбранного вами роддома. В противном случае, когда у вас начнутся роды, скорая повезет вас в тот роддом, к которому вы относитесь по прописке.

Для того чтобы подписать обменную карту необходимо в первую очередь выбрать роддом, в котором вы планируете рожать. В соответствии с российским законодательством, каждая беременная женщина имеет полное право выбрать не только женскую консультацию, в которой ей хочется наблюдаться в течение всего срока беременности, но и родильный дом. В настоящее время многие роддома проводят для беременных специальные экскурсии, чтобы будущая мама смогла познакомиться с устройством роддома и задать интересующие ее вопросы персоналу.

Далее вы можете позвонить в выбранный роддом и узнать, по каким дням главврач подписывает обменные карты. Обычно это один-два дня в неделю, в строго определенные часы, поэтому не стоит откладывать подписание обменной карты, но помните, что подписывают обменную карту не раньше 36-й недели беременности. Для визита к главному врачу роддома вам понадобятся паспорт и обменная карта беременной. Подпись является своего рода гарантией того, что вам будет оказана вся необходимая помощь, связанная с родовспоможением и послеродовым уходом именно в том роддоме, который вы выбрали. Некоторые роддома вводят новую услугу - подпись обменной карты в электронной форме, это удобно тем, что не нужно тратить время на поездку в роддом.


Добавить комментарий
Имя:
Email:
Комментарии