Стресс и репродуктивное здоровье женщины

Что такое стресс?

Стресс - это состояние психологического и физического напряжения в ответ на внешнее или внутреннее воздействие на организм, которое выводит его из состояния равновесия. Стресс - это важный механизм для выживания и сохранения вида, но ежедневный, хронический стресс является опасным для человека, вызывая огромное количество заболеваний, в том числе и репродуктивных органов, особенно у женщин.

Как стресс влияет на женский организм?

Женщины, в отличие от мужчин, более эмоциональны и более склонны к переживаниями и стрессам. Это приводит к высокому уровню стрессовых гормонов в организме, гормональным нарушениям и, как следствие, к проблемам с иммунитетом, к снижению выработки мелатонина и гормона роста, а также к угнетению репродуктивной функции.

Гормональные и иммунные нарушения провоцируют развитие различных заболеваний, которые являются внутренним фактором нового стресса. Существует более тысячи заболеваний, причиной которых является стресс. На фоне стресса снижается работа иммунной системы, что вызывает обострение хронических заболеваний и провоцирует появление новых патологий.

Ежедневный стресс истощает организм и нарушает взаимодействия всех органов, у женщины в первую очередь нарушается гормональный фон и сбивается менструальный цикл. Если стресс длительный и сильный, возможно развитие аменореи (отсутствие месячных более 3-х месяцев), при этом страдает и репродуктивная функция, появляются проблемы с зачатием и вынашиванием ребёнка - бесплодие. Практически в 30% случаев причиной бесплодия является стресс. Разберем механизмы влияния стресса на репродуктивное здоровье женщины.

Механизмы влияния стресса на репродуктивную функцию женщины

На сегодняшний день доказано, что стресс может негативно влиять на менструальный цикл, а влияние стресса на возможность забеременеть не доказано полностью, но результаты многих исследований указывают на то, что стресс может приводить к отсутствию овуляции, вызывая тем самым проблемы с зачатием - бесплодие, также стресс может быть причиной привычного невынашивания беременности.

Существует несколько механизмов, которые объясняют, как стресс может влиять на репродуктивную функцию женщины:

Задержка месячных из-за стресса

Менструальный цикл - это изменения в организме женщины, которые происходят каждый месяц с целью подготовки репродуктивных органов к возможной беременности. Цикл считается от первого дня предыдущей менструации до первого дня следующей менструации. Продолжительность цикла в норме - от 21 до 35 дней (до 40 дней при отсутствии патологии), в среднем - 28 дней. Цикл должен быть регулярным, то есть месячные должны появляться через равные промежутки времени.

В каких случаях цикл может быть нерегулярным в норме? В норме нерегулярный цикл возможен в первые 1, 5 - 2 года после менархе (первой менструации), в период перед менопаузой, после родов. Менструальный цикл в течение жизни может меняться.

В каких случаях менструация может отсутствовать в норме? Месячные могут отсутствовать по естественным причинам при беременности, при кормлении грудью, во время менопаузы. Если в репродуктивном возрасте менструация отсутствует более трех месяцев, это аменорея.

Цикл нарушен, если менструации редкие, частые, очень обильные, очень скудные, очень длительные, болезненные или нерегулярные. Ациклические кровотечения (кровянистые выделения между месячными) также относятся к нарушениям менструального цикла.

Что такое задержка менструации? Задержка месячных - это ситуация, когда менструация не началась в срок, по графику. В норме задержка менструации возможна до семи дней. Если задержка более семи дней, это повод обратиться к гинекологу для осмотра и обследования.

Возможные причины задержки месячных могут быть физиологические (беременность, период перед менопаузой и т.д.) и патологические, которые вызваны заболеваниями репродуктивных органов (поликистоз, киста яичника, воспалительный процесс и т.д.) и гормональными нарушениями. Также задержка менструации возможна при стрессе, смене климата, резких изменениях веса, серьезных физических нагрузках и т.д.

Стресс негативно влияет на весь организм женщины, но особенно чувствительна репродуктивная система, стресс может вызвать изменения менструального цикла, в том числе и задержку менструации.

Как стресс сбивает цикл? Гипоталамус - это отдел в центре головного мозга, который регулирует обмен веществ и выделяет вещества, которые управляют гипофизом. Гипофиз вырабатывает гормоны, которые влияют на работу репродуктивной системы. Получив сигнал от гипофиза, яичники вырабатывают гормоны, которые регулируют менструальный цикл, это прогестерон и эстроген.

Во время стресса происходит выброс гормона стресса - кортизола, который даёт сигнал организму, что сейчас не время для продолжения рода и гипофиз тормозит работу яичников. В результате этого месячные или задерживаются, так как не происходит овуляция, или полностью прекращаются. Это называют функциональной гипоталамической аменореей или ФГА. ФГА является причиной аменореи в 30% случаев. Из-за нее месячные исчезают у 30% женщин с аменореей. Причиной ФГА может быть не только стресс, но и тяжелые физические нагрузки, переутомление, а также резкое снижение веса. Данные факторы необходимо в обязательном порядке устранить, в противном случае менструации могут исчезнуть навсегда.

Также под действием стресса в гипофизе увеличивается выработка пролактина, который в большом количестве вырабатывается при беременности и способствует нормальной лактации. Если пролактин выше нормы, щитовидная железа замедляет свою работу, растёт уровень тиреотропного гормона (ТТГ). Это может привести к нарушению менструального цикла, задержке менструации. Если уровень пролактина очень высок, месячные могут пропасть полностью.

Сильный стресс, хронический стресс могут быть причиной длительного сбоя менструального цикла. Сроки смещения или отсутствия менструации зависят от продолжительности и интенсивности стресса.

Что делать, если наблюдается задержка месячных более семи дней? Это не является нормой, поэтому необходимо обратиться к гинекологу для осмотра и обследования с целью выяснения причины нарушения менструального цикла, нужно исключить беременность и патологию. Если подтвердится, что проблема именно в стрессе, может потребоваться консультация психолога или психотерапевта.

Для выяснения причины задержки необходим гинекологический осмотр, ультразвуковое исследование органов малого таза, анализы на гормоны, в том числе и анализ крови на ХГЧ для исключения беременности, если женщина живёт половой жизнью. Ни в коем случае не пытайтесь вызвать месячные самостоятельно, не принимайте препараты, особенно гормональные, без назначения врача, это может усугубить ситуацию.

Как справиться со стрессом и снизить его влияние на репродуктивную функцию?

Есть несколько способов как справиться со стрессом, они помогут снизить его влияние на репродуктивное здоровье женщины:

1. Регулярные физические упражнения. Они помогают снизить уровень стресса и улучшить настроение. Регулярная физическая нагрузка может улучшить качество яйцеклеток, тем самым повысить вероятность беременности и снизить риск прерывания беременности.

2. Правильное питание. Необходимо употреблять продукты, богатые питательными веществами, особенно это касается витаминов и микроэлементов. Полноценный рацион поможет снизить уровень стресса и повысить иммунитет. В рационе в достаточном количестве должны быть витамины С и Е, магний и цинк.

3. Медитации и йога. Медитация и йога помогают снизить уровень стресса и улучшить психологическое состояние, а также нормализовать работу репродуктивной системы.

4. Снижение рабочей нагрузки. Во многих случаях стресс связан с работой и особенно - с перегрузками на работе. Уменьшение рабочей нагрузки снизит уровень стресса и улучшит работу репродуктивной системы.

Профилактика стресса для сохранения репродуктивного здоровья

Для профилактики стресса рекомендуется:

• вести активный образ жизни, заниматься спортом, йогой;
• полноценно и правильно питаться, употреблять пищу, богатую витаминами и микроэлементами;
• соблюдать режим дня, сон должен быть полноценным и достаточным;
• отказаться от вредных привычек (алкоголь, курение, наркотики);
• больше времени проводить на свежем воздухе, совершать пешие прогулки;
• по возможности больше отдыхать, релаксировать, медитировать;
• найти работу по душе и обязательно иметь хобби.

Стресс крайне негативно влияет на репродуктивную функцию женщины, поэтому со стрессом можно и нужно бороться. Чтобы уменьшить влияние стресса на здоровье, следуйте рекомендациям врачей и по возможности уберите негативные эмоциональные факторы, это снизит уровень стресса и улучшит работу репродуктивной системы. Если у вас нерегулярный менструальный цикл, если есть проблемы с зачатием, необходимо обратиться к врачу для обследования и лечения. В некоторых случаях может потребоваться работа с психологом или психотерапевтом. Будьте здоровы!

ВОПРОС - ОТВЕТ