Образование на носу, атипичные клетки
Дискуссия — Злокачественные образования кожи головы и шеи
У моей жены 1959 года рождения в середине июля этого года на кончике носа появилось небольшое выпуклое образование округлой формы, примерно 1-2 мм в диаметре, которое никак не беспокоило.
В конце августа во время приема душа образование раскрылось и выпало содержимое округлой формы бледно- розового цвета размером примерно 1 мм в диаметре.
На его месте осталась ранка, которая со временем покрылась корочкой. Ранка не заживала, так как в процессе нанесения и смывания макияжа корочка дважды срывалась с ранки. В результате образовалась корочка выпуклой формы.
10 сентября жена обратилась к дерматологу с намерением удалить лазером образовавшуюся корочку. Дерматолог порекомендовал обратиться к онкологу.
19 сентября обратилась к онкологу в Симферопольский онкоцентр. Онколог снял корочку и взял мазок на цитологию с кончика носа под корочкой.
Результат цитологического исследования: элементы воспалительного процесса, единичные скопления атипичных клеток, подозрительных в отношении злокачественности (Bethesda 5).
Рекомендация онколога: удаление образования хирургическим путем или электроскальпелем.
Так как речь идет о кончике носа женщины, могли бы Вы посоветовать щадящие методы избавления от новообразования.
Заранее благодарю.
проведено с 2011 года работы нашего сайта.
Ответы врачей
Здравствуйте, Александр
При данном цитологического исследования вашей жене показана операция с полным удалением образования. Врач вам посоветовал адекватное лечение. Более щадящий метод - это электроскальпель, так как при использовании его сразу остановливается кровотечение, так как хирург прижигает мелкие сосуды сразу во время операции. Поэтому все- таки рекомендую, чтобы врач использовал именно этот нож, так как благодаря электроскальпелю меньший риск кровотечения (слизистая носа очень сильно кровоснабжена), заживление и реабилитация происходит гораздо лучше и занимает меньше времени, чем удаление обычным хирургическим скальпелем.
В ответе ошибка? 
Спасибо за быстрый ответ. Возможно ли применение в нашем случае таких методов как: лазерная деструкция, криодеструкция, фотодинамическая терапия, электрокоагуляция, радиочастотный скальпель, а также медикаментозное лечение, например, Метвикс, Омаиновая мазь, Ируксол и подобные?
Лазерная деструкция и криодеструкция не даст возможности сделать гистологическое исследование тканей после операции + ее желательно не применять при наличии атипии в клетках. А электрокоагуляция и радиочастотный скальпель это будет оптимальным решением в вашем случае. Но не во всех онкологических больницах имеется радиочастотный скальпель, а я рекомендую вам сделать именно в онкобольнице, где имеются врачи высокой квалификации, возможно даже на кафедре онкологии при онкобольнице.
Также в онкобольницах имеется своя лаборатория, где проводят гистологию.
Нет, только удаление образования. Медикаментозное лечение ни в коем случае нельзя в данном случае применять как самостоятельный метод терапии. Медикаментозное лечение только входит как комплексная терапия. И не тяните с оперативным лечением в онкодиспансере, так как чем раньше будет проведено хирургическое и медикаментозное лечение, тем больше шансов на скорейшее выздоровление.
Согласна со своим коллегой, образование необходимо удалить, учитывая, что есть признаки злокачественности. Т. к. размеры небольшие и зона лица, то лучше использовать электроскальпель.
Его преимущество в том, что отсутствует прямое рассечение тканей и у хирурга есть возможность сразу предотвратить кровотечение, прижигая мелкие сосуды. После удаления образуется корочка, которая со временем сама отпадет, а через 3-4 месяца сформируется новая кожа.
Нам важно знать ваше мнение. Оставьте отзыв о нашем сервисе
