Бактерии в моче у ребенка
Ребёнку 10 месяцев, сдали анализы на посев, обнаружили клебсиелла 3х10 в 3 степени, шперихилл коли 1х10в 4 степени
Ответов: 10, дата: 19.06.2021 20:48
Спросите врача онлайнв чате либо по телефону
Содержание консультации
Ответы врачей
Оставляйте отзывы и пожелания, не используйте оскорбления.
Здравствуйте, Алина
Напишите, пожалуйста, что беспокоит ребенка? По какой причине был сдан анализ?
Ольга Станиславская, ничего не беспокоило, анализ сдан для операции
Алина , Если все остальные анализы в норме и в моче нет повышенного количества лейкоцитов, то выявление бактерий в посеве считается безсимптомной бактериурией.
Бессимптомная бактериурия требует лечения антибиотиками лишь в случае если если у ребенка пересажена почка и если планируется операция на мочевых путях в ближайшее время.
Если операция выполняется не на мочевыводящей системе, то никакого лечения не нужно.
Ольга Станиславская, А если операция на сердечко, то нам могут допустить?
Алина , Сложно сказать, так как тактика может разниться. Возможно, придется ещё раз сдать анализ и при выявлении того же штамма бактерий в титре >105/мл потребуется лечение. Пока что, исходя из приведенных Вами данных, показаний для лечения бактериурии нет. Анализы не лечат.
Ольга Станиславская, Спасибо большое
Сдавали анализы мочи , и бак посев. Подскажите от куда это взялось ? Что делать ?
Юлия, В пробе мочи обнаружены фекальный энтерококк и стрептококк.
Фекальный энтерококк обычно попадает в мочевыводящие пути через кишечник. Этот микроорганизм является условно - патогенным. Это означает, что данный микроорганизм в норме обитает в кишечнике практически у всех людей. Он не является абсолютно патогенным. Но может приобретать свойства патогенности в высокой концентрации.
10³ является пограничной концентрацией. Обычно в такой концентрации данная бактерии никак себя не проявляет клинически. Имею ввиду, не является возбудителем цистита. Поэтому лечение обычно не требуется.
Второй выделенный из пробы мочи микроорганизм - стрептококк - может попадать в мочу при несоблюдении правил гигиены. В некоторых случаях этот микроорганизм может попадать в мочу из кишечника. То есть тем же самым путём, что и энтерококк.
Сами по себе лабораторные показатели не требуют лечения. Опять-таки решение о необходимости терапии зависит от наличия, либо отсутствия характерной симптоматики. Если есть симптоматика цистита, лечение однозначно требуется.
Цистит обычно проявляется болью и резью при мочеиспускании, чувством неполного опорожнения мочевого пузыря и болью в надлобковой области. Если эти жалобы есть, они могут быть связаны с энтерококком и стрептококом. В этом случае требуется курс антибиотикотерапии.
Лаборатория подобрала перечень антибиотиков, которые эффективны в вашем конкретном случае. Из перечисленных препаратов можно использовать эритромицин.
Если описанных выше жалоб нет, речь идёт о бессимптомной бактериурии. Бессимптомная бактериурия - это наличие бактерий в мочи при отсутствии каких-либо жалоб.
Бессимптомная бактериурия обычно не требует лечения.
Евгений Зимков, Дело в том что это младенец 2 месяца
Юлия , Да, всё сказанное выше актуально для ребёнка 2 - х месяцев.
Наиболее вероятна аутоинвазия (самоинфицирование) через кишечник. Имею ввиду, из прямой кишки фекальный энтерококк и стрептококк могли попасть в уретру. Соответственно, из уретры эти микроорганизмы попали в мочевой пузырь и мочевыводящие пути.
Поэтому эти бактерии выделяются с мочой. Если симптомов со стороны мочевыводящих путей нет, лечение не требуется.