Увеличение шейных лимфоузлов у ребёнка
Здраствуйте. Сомневаюсь в диагнозе. Ребёнок 1 г. 6 мес после вирусной простуды восполились лимфоузлы на шее с зади. Узлы до 1см подвижные. Ребенок активный , ест хорошо. Общий агализ крови: LY 81.9%:MO12.7%:NE4.4%:LY 9.0 10^9/l;MO 1.4 10^9/l;NE 0.5 10^9/l;RBC 2.87 10 ^12/l; HGB 78 g/l; HCT 0.228 l/l: MCV 79.4 fl: PLT 521 10^9/l. WBC,EO,BA,MCH,MCHC,RDW-CV, MPV, PCT, PDW норма. Диагноз гемотолога железодефецитная анемия. Кровь с вены взять неполучилось.
Ответов: 4, дата: 02.03.2022 14:44
Спросите врача онлайнв чате либо по телефону
Содержание консультации
Ответы врачей
Оставляйте отзывы и пожелания, не используйте оскорбления.
Здравствуйте, Юлия
По данному анализу крови сохраняются изменения, характерные для острой вирусной инфекции. Также имеет место железодефицитная анемия. Если увеличены заднешейные лимфоузлы, не исключен инфекционный мононуклеоз. Желательно сделать узи брюшной полости, если процесс не острый.
Лучше конечно оценивать общий анализ крови целиком и с референсными значениями. По общепринятым нормам в данном ОАК можно отметить признаки вирусной инфекции и признаки анемии.
Действительно при увеличении шейных лимфоузлов нужно исключить инфекционный мононуклеоз. Однако учитывая, что ребёнок болеет не первый день, вероятнее всего в ОАК появились бы уже атипичные мононуклеары. В любом случае специфического лечения инфекции вирусной природы не требуется, оно симптоматическое. Обязательно наблюдение педиатра.
Что касается анемии, то для её лечения назначают препараты железа, корректируется питание ребёнка. После осмотра врач может заподозрить какую-то органическую причину анемии и направить на дообследование.
Ребенок очень часто болеет (2 года, ходит в садик )болезнь заключается в насморке и кашле . Так же постоянно воспален лимфа узел на шее справа , он мягкий , безболезненный. Как лечить лимфа узел и что делать с иммунитетом ? В садик ходит неделю и например 1,5 недели дома болеет
Галина, Увеличение лимфатического узла называется «лимфаденопатия». Увеличение лимфоузла свидетельствует о патологических процессах в близлежащих тканях и органах.
Увеличение лимфатических узлов - это не диагноз и не заболевание. Это симптом другого заболевания. Поэтому, отвечая на ваш вопрос, увеличенный лимфоузел лечить не нужно.
Лимфатические узлы являются центрами размножения лимфоцитов. Лимфоциты - это клетки противовирусного иммунитета. Возбудитель инфекции активирует усиленное размножение и ускоренное созревание лимфоцитов, вследствие чего наблюдается увеличение размеров лимфатических узлов.
С ваших слов, ребенок часто болеет ОРЗ (острыми респираторными заболеваниями). Воспалительный процесс в носоглотке и ротоглотке, характерный для ОРЗ, вероятнее всего, и является причиной увеличения шейного лимфоузла в вашей ситуации.
В качестве дополнительного обследования рекомендую вам выполнить развёрнутый общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ. В вашей ситуации важно количество лимфоцитов, лейкоцитов и величина СОЭ.
Хорошо, что вы выполнили пальпацию лимфатического узла самостоятельно. Пальпация - это исследование лимфоузла с помощью надавливания пальцами на поверхность поражённого лимфатического узла. Помимо того, что вы выполнили пальпацию лимфатического узла самостоятельно, важно, чтобы эту диагностическую процедуру выполнил так же врач - педиатр. Рекомендую вам обратиться на очный приём к педиатру.
С целью оценки состояния иммунной системы рекомендую вам выполнить иммунограмму. Иммунограмма является комплексным исследованием, позволяющим оценить состояние всех звеньев иммунной системы. Биоматериалом для выполнения исследования является венозная кровь. В таком возрасте кровь, в большинстве случаев, гораздо проще брать из пальчика. Однако, опытная педиатрическая медицинская сестра в подобных случаях зачастую может взять кровь и из вены.
В случае выявления патологических показателей иммунограммы имеет смысл обратиться на очный приём к аллергологу - иммунологу.
Будьте здоровы.