Повышение оксипрогестерона
Ребёнку только исполнилось 8 лет, пришёл такой результатчто делать? Куда бежать? Заметили оволосение под мышками, поэтому пошли к эндокринологу.
Ответов: 8, дата: 24.05.2022 20:07
Спросите врача онлайнв чате либо по телефону
Содержание консультации
Ответы врачей
Оставляйте отзывы и пожелания, не используйте оскорбления.
Здравствуйте, Дарья
Есть ли изменения грудных желез, лобковое оволосение? Проводили ли УЗИ органов малого таза и надпочечников? Сдавали ли другие гормоны? После рождения проводили ли неонатальный скрининг (сдавали ли кровь из пяточки)? Есть ли аномалии развития почек, наблюдаетесь ли ортопедом? Хронические заболевания? Какие масса и рост у дочки?
Светлана Васильева, На лобке появились три волосины. На узи только записались. другие гормоны сдавали, все в норме, скрининг делали, все было хорошо. У ортопеда тоже все в норме. Аномалии почек вроде нет. Хронических заболеваний тоже. Делали костной возраст - показал 9 лет. 29 кг, 127 см Насколько это сильно превышение показателя и чем опасно?
Дарья, На осмотре у эндокринолога по заключению посмотрите, пожалуйста, какую стадию полового развития по Таннеру выставили с учетом оценки молочных желез?
Дарья, Какова точная дата рождения?
Светлана Васильева, Ax II P II MA I-II Me (-) вот так написано. Родилась 30 апреля 2014
дарья, Спасибо за предоставленную информацию! Ожидайте, пожалуйста, я подготовлю для Вас ответ.
дарья, В данной ситуации все зависит от наличия развития молочных желез.
Если есть железистая ткань и набухание ареол сосков, то 17-ОПГ находится в пределах нормы.
Если оволосение началось до начала развития молочных желез, то предполагают неправильный пубертат и обследуют по протоколу гиперандрогении. Основное - исключают опухоли, синтезирующие андрогены, проводя УЗИ органов малого таза и надпочечников. Смотрят пролактин, свободный тестостерон, ТТГ, Т4 свободный, ДГАЭС, кортизол. Выполняют мультистероидный анализ и молекулярно-генетическое исследование CYP 21 для выявления и подтверждения врожденной дисфункции коры надпочечников (ВДКН). При подтверждении ВДКН проводят лечение гидрокортизоном при избыточном оволосении и сильном опережении костного возраста. А также имеют это ввиду при планировании будущей беременности, поскольку могут быть проблемы с фертильностью.
По костному возрасту у Вашей точки опережение несильное.
Вам нужно сделать УЗИ молочных желез, органов малого таза и надпочечников. Огромная вероятность того, что для дочки данный уровень 17-ОП является нормальным.
ИМТ находится на границе с избыточной массой, примите это ко вниманию для предупреждения набора избыточной массы тела.
Будьте здоровы!
Светлана Васильева, Большое спасибо, буду надеяться, что для нас -это норма, если такое возможно