Печёночный холестаз у ребёнка
По результатам узи диагноз печёночный холестаз на фоне анатомо-физиологических особенностей желчного пузыря, увеличение абдоминальных лимфоузлов. Хотелось бы знать как лечить,возможно ли полное выздоровление, последствия данного диагноза и т. д
Ответов: 3, дата: 05.07.2022 02:21
Спросите врача онлайнв чате либо по телефону
Содержание консультации
Ответы врачей
Оставляйте отзывы и пожелания, не используйте оскорбления.
Здравствуйте, Ирина
Чтобы ответить на Ваш вопрос нужна более подробная информация:
Жалобы у Вашего ребенка - тошнота, изжога, рвота, какой аппетит, какой стул -запоры или жидкий, ежедневный, какой вес у ребенка, с какого возраста на учете с этой патологией, как и чем питается, какое проводили лечение.
Также желательно переписать результаты анализа крови, биохимический анализ крови, СРБ, общий анализ мочи, ацетон мочи, диастаза мочи, кал на копроскопию, кал и соскоб на я/глистов, УЗИ органов брюшной полости и почек.
Ирина, здравствуйте!
По поводу холестаза, то наличие анатомических особенностей жёлчного пузыря не исключает других причин застоя жёлчи. Нужно обратиться к гастроэнтерологу для исключения других причин. Если причина всё же в работе жёлчного пузыря, то курсами дают желчегонные препараты и соблюдают рекомендации по диете и частому дробному питанию. Важно, чтобы не было избыточной массы тела.
По поводу увеличенных лимфоузлов в брюшной полости нужно обратиться к педиатру для оценки их размера на УЗИ и наличия увеличения периферических лимфоузлов, выявления лихорадки, было ли похудение за последние месяцы, сбора данных истории жизни. Возможно увеличение из-за накануне перенесённого мононуклеоза, иерсиниоза, также бывает при туберкулёзе, лимфогранулематозе. Нужно сдавать анализы и разбираться.
Ирина,
Только по результатам УЗИ - диагноз не ставится, нужен анамнез, осмотр и лабораторные данные. Тщательное обследование на паразитоз (лямблиоз, описторхоз и др.)
В базисной терапии чаще всего рекомендуется: коррекция питания - исключить жирное, жареное, копченое, острое, газированные напитки, фаст-фуд, еда всухомятку. Из медикаментозной терапии - препараты урсодезоксихолевой кислоты, длительно, по несколько курсов в год, препараты Тримебутина. При наличии спазма сфинктера Одди присоединяют Одестон.
Но, повторюсь, назначить правильное лечение, можно только поставив клинический (не УЗИ) диагноз.
Вам нужно обратиться на очный прием к гастроэнтерогу. Есть дневные стационары, где можно обследоваться без госпитализации.