Лишний вес и невозможность бороться с чувством голода

Здравствуйте, Николай

Если у вас на диете ярко выраженное чувство голода, значит, суточный калораж рассчитан неверно. Коридор дефицита калорий должен быть 300-500 ккал, не более. Иначе организм помимо того, что будет стремиться вернуть свой вес, запасая каждую калорию, так ещё и будет сильно хотеться есть. Вторая возможная причина голода - эмоциональный голод, когда нет подсасывающего чувства в желудке, но "головой" хочется чего-то этакого. Третья причина - несбалансированное питание, где мало белков. В таком случае будет хотеться сладкого на ноч ь.
Прием метформина, если нет сахарного диабета, не показан, и сам по себе он не снизит вам вес. Основа - питание и питьевой режим.
Добавляйте активность (кардио нагрузки в в виде хотя бы ходьбы интенсивной). Когда худете на 10 кг, делайте пересчет калорий. Для легкого подсчет а используйте приложение fat secret, это займет до 5-10 минут в день, но добавит осознанности тому, что вы едите. Так вы сможете вписать в том числе сладости, помня, что не должны выходить за коридор калорий.

Здравствуйте, Николай.

Рекомендую вам выполнить развернутое лабораторное обследование (Если какие - либо из перечисленных мной анализов вы уже выполнили, повторно эти тесты выполнять не нужно):
Инсулин.
Индекс HOMA (индекс инсулинорезистентности). Необходимо исключить синдром инсулинорезистентности.
Лептин. Этот гормон является одним из главных молекул, стимулирующих аппетит.
ТТГ (тиреотропный гормон). В вашем случае необходимо исключить гипотиреоз.
Тестостерон (свободная фракция). Дефицит тестостерона (гипогонадизм) - это дочстаточно распространенная причина описываемых вами жалоб.
ГСПГ (глобулин, связывающий половые гормоны). Этот белок связывает большую часть тестостерона в крови, тем самым, инактивируя его.
Кортизол (биоматериал: венозная кровь). Заболевания надпочечников (гиперкортицизм, синдром Иценко - Кушинга) - это также одна из возможных причин указанных жалоб.
Кортизол (биоматериал: слюна). Информативно исследовать не только кровь, но и слюну на кортизол. Слюну необходимо собирать около на дому 23:00 в специальную пробирку. Данную пробирку необходимо предварительно взять в пункте забора биоматериала.
Глюкоза.
Гликикированный гемоглобин.
Общий белок крови.
Липидный спектр (общий холестерин, ХС ЛПНП, ХС ЛПВП, триглицериды).
Электролиты (калий, натрий).
Столь подробное обследование связано с тем, что причины описанных вами жалоб могут быть различными, в частности:
В некоторых ситуациях причина постоянного чувства голода и отсутствия снижения веса является сугубо гормональной.
В других случаях, причина постоянного чувства голода – в большей степени, психологическая (Тревожные расстройства, синдром дисморфофобии, панические атаки, депрессия, невроз, бессонница).
В третьих cитуациях, чрезмерный аппетит может быть обусловлен недостаточной калорийностью вашего рациона.
Соответственно, терапия в вашей ситуации напрямую зависит от причины описанных вами жалоб.
В вашей ситуации наиболее вероятна гормональная причина. Скорее всего, вы недостаточно подробно исследовали гормональный фон. В подобных ситуациях низкокалорийная диета и регулярные физические нагрузки не приводят к снижению веса. Основное лечение в подобной ситуации - это фармакологическая коррекция эндокринологического заболевания, что впоследствии должно привести к подавлению аппетита и снижению массы жировой ткани в организме.
Рекомендую вам добавить в рацион питания клетчатку. Клетчаткой богатой очень многие продукты, в частности: овощи, фрукты, крупы. Клетчатка даёт длительное чувство насыщения. Это связано с тем, что клетчатка в желудке и кишечнике разбухает (увеличивается в объёме), тем самым подавляя чувство голода.
Согласен с коллегой, дефицит калорий должен быть не более 300 - 500 ккал / сутки + длительное чувство насыщения даёт именно белковая пища.
Метформин в большинстве случаев используется при лечении диабета и приддиабета.
Однако, на мой взгляд, применение Метформина целесообразно при наличии избыточного веса (даже при отсутствии диабета и преддиабета). В вашем случае со временем этот препарат может дать определённый положительный эффект (в составе комплексной терапии).
Метформин частично подавляет усвоение глюкозы в кишечнике и образование глюкозы в печени, тем самым снижая калорийность рациона и уменьшая массу жировой ткани. За счет указанных механизмов Метформин косвенно способствует ослаблению аппетита.
Будьте здоровы.