Асептическое воспаление позвонков по МРТ

Добрый день, по МРТ поясничный отдел- грыжи дисков,протрузии, асептическое воспаление костного мозга, гимангиома. Мне 42, гипертония, боли в спине, шее. Лечение - обезбаливающие, артрозан чередуя с ксефокамом- 10 дн, вестибо- 2р в день 1мес. Очень волнует вопрос воспаления костного мозга. Верно ли назначение? К кому обратиться и какие обследования следует пройти еще?

Ответов: 6, дата: 25.01.2018 09:12

Спросите врача онлайнв чате либо по телефону

Ответы врачей

Далее
Назад
  • Здравствуйте, Ирина

    Для более детального ответа на Ваш вопрос, мне требуется увидеть протокол исследования МРТ. Вышлете, пожалуйста, фото или скан протокола на эл. почту, указанную ниже.  

    Ответить
  • Документы изучаются. Я готовлю для Вас ответ, пожалуйста, ожидайте.

    Ответить

    Лилия, Спасибо, находимся в области, врачей нет, хотелось бы получить грамотную консультацию

    Ответить

    Ирина, Уточните, пожалуйста, у Вас имеются головные боли?
    У Вас "сидячая" работа, стул с поворотным механизмом (с пневматическим регулятором высоты)? Используете ли Вы ортопедическую обувь, ортопедические принадлежности для сна и в процессе работы?
    Занимаетесь ли Вы спортом, в том числе любительстким, может быть, посещаете бассейн или фитнес- центр?

    Ответить

    Лилия, Работа сидячая, гипертония, наивысшие цифры - 195-110, спорт исключен- спина и колени с гонартрозом, стул с регулятором и с подставкой под ноги, обувь ортопедическая, матрас тоже

    Ответить

    Ирина, Асептическое воспаление ткани позвонков является следствием избыточной нагрузки на позвонки при наличии грыж и протрузий.  
    Грыжи межпозвоночных дисков нуждаются в лечении. Протрузии - это своего рода мини- грыжи, при сохранении высокой нагрузки на позвоночный столб могут перейти в грыжи. Антелистез и ретролистез относятся к патологическому состоянию, при котором отдельные позвонки выстоят из позвоночного столба, нарушая общую динамику позвоночника.  
    Гемангиомы образуются в полости суставов (в данном случае межпозвонковых дисках) из- за повышенной нагрузке. Гемангиомы до 5-6 мм не нуждаются в особой терапии, могут рассасываться самостоятельно в процессе лечения основного заболевания. На данный момент требуется систематическое наблюдение с помощью МРТ исследований.  
    По лечению грыж и протрузий:
    Существуют два вида терапии - консервативный (без операции) и оперативный. Размер Ваших образований не позволяет сразу рекомендовать оперативное вмешательство. Поэтому, следует ограничиться КОМПЛЕКСОМ консервативных мероприятий, которые направлены на:
    1) улучшение питания фиброзного кольца пораженных межпозвонковых дисков;
    2) снятие спазма мышц шеи, для того, чтобыв сложившихся условиях обеспечить равновесие позвоночника;
    3) укрепление полного объема мышц, чтобы они удерживали позвоночник в правильном положении, не дав ему «съехать» в сторону более слабых мышц, так называемое укрепление "мышечного корсета;
    4) рациональное обезболивание, которая не дает позвонкамзанять нормальное положение.   
    Данные направления достигаются с помощью:
    + соблюдение режима дня, сбалансированный рацион, включающий кисломолочные и молочные продукты. Ортопедическая обувь, желательно без каблука. Ортопедический матрас и подушка. Ношение ортезных систем: воротник Шанца, индивидуального грудо- поясничного корсета.
    +Медикаментозная терапия в виде
    Противовоспалительных препаратов (они снимают боль путем устранения ферментов воспаления). В первые 5-7 дней их лучше принимать в виде инъекций (это Диклофенак, Денебол, Мелоксикам), затем переходить на прием данных препаратов в виде
    таблеток (Ибупрофен, Мелоксикам, Лорноксикам, Нимесулид), но – после 7 суток от начала лечения, когда боли нет.

    Миорелаксанты (расслабляющиемышцы препараты). Это препараты, устраняющие спазм только «зажатых» (спазмированных) мышц. Это Тизалуд, Мидокалм, Толперизон, Сирдалуд. В начале терапии назначают в виде инъекций. Затем переходят на таблетки.
    Хондропротекторы. Это Артра, Дона, Структум и подобные. Их нужно принимать не менееполугода, чтобы запустить процесс восстановления фиброзного кольца межпозвоночного диска.
    Еслиотмечаются выраженные слабость, онемение или жжение в конечностях, может быть исполнена хирургом блокада пораженного сегмента с помощью новокаина с добавлением
    глюкокортикоидов. Данную процедуру не стоит повторять чаще 3-4 раз за 2 месяца
    лечения.  
    Исходя из перечисленных методов медикаментозной терапии, можно сделать вывод о том, что Вы получаете недостаточно эффективную терапию.
    + Физиотерапевтические методы

    Для лечения грыжи шейного и поясничного отделов позвоночника применяются методы физиотерапии только после купирования острого болевого синдрома. Это, как правило, на 7-10 сутки после начала терапии.  

    Применяются магнитотерапия; парафиновые аппликации; электрофорез с новокаином; озокеритовые аппликации на пораженный отдел.
    +Массаж при грыжах нужно делать с большой осторожностью и только у квалифицированного,  врача или мед. сестры, который не усугубит течение болезни, и также, после 7 суток от начала терапии. При отсутствии такого специалиста, массаж не применяется.








    +Мануальная терапия. Этот вид лечения, также, зависит от наличия профильного специалиста. Мануальная терапия способна на многое, лишь в умелых руках. Грамотный мануальный терапевт никогда не возьмется за процедуру,  не получив возможность ознакомиться с МРТ- или КТ- снимками пациента. По ним он будет ориентироваться, куда должны быть направлены его усилия для исправления ситуации.
    +Лечебная гимнастика с помощью ЛФК- терапевта.
    + В целях усиления положительных эффектов можете провести сеансы гирудотерапии (лечение пиявками), акупунктуры и постизометрическую релаксацию совместно с врачом реабилитологом.  











     



    Ответить
Оставляйте отзывы и пожелания, не используйте оскорбления.
Положительный
  • Положительный
  • Нейтральный
  • Отрицательный

Спасибо за ваш отзыв!

Меню
  • Основное
  • Консультанты
Назад