Генетическая предрасположенность к целиакии

ДискуссияЦелиакия

Здравствуйте. Я сдал генетику целиакией, у меня обнаружили HLA-DQ8, другие - отрицательные. Антитела отсутствуют. В настоящее время расстройства кишечника, дисбактериоз. Присутствует лактозная недостаточность. Делали ретроманоскопию - деформированные ворсинки. Может ли это быть целиакия, или так как антитела отсутствуют - причина в другом?

Задать вопрос врачу
Более 400.000 консультаций
проведено с 2011 года работы нашего сайта.
Онлайн чат с врачом
Екатерина Сергеевна
Дежурный врач
Здравствуйте. Я могу помочь вам с вашей ситуацией. Напишите ваш вопрос.Только что
- опишите вашу ситуацию;
Содержание консультации

Ответы врачей

Онлайн консультант
i
Провожу онлайн консультации в чате, по телефону, в мессенджерах. Расшифровка анализов и снимков.
врач онлайн

Здравствуйте, Виталий

Выявление генетической склонности не значит, что у вас может быть целиакия.  
Для того чтобы подтвердить диагноз целиакия необходимо сдать анализ на антитела (IgA) к эндомизию, тканевой трансглутаминазе и ретикулину, которые обладают наибольшей чувствительностью для диагностики.
Антитела к глиадину в настоящее время считают менее ценными для диагностики.
При ФЭГДС обязательно необходимо проводить биопсию и гистологическое исследование биоптата из залуковичного отдела двенадцатиперстной кишки, при которой обнаруживают атрофию слизистой оболочки тонкой кишки с резким укорочением ворсинок, лифоцитарная инфильтрация.  

  • 2017-11-03 23:24:30
  • В ответе ошибка?

Дезаминовани пептиды глиадину, антитела IgG и IgA, 0,06 и 0,1 , то есть норма
Тканевая трансглутаминазы, антитела IgG и IgA, 0,04 и 0,09 , то есть норма
Иммуноглобулин А (сыворотка IgA), 2,13 , IgA
Пенкратична эластаза (кал) 609,4, то есть норма.
Проблема в том, что диета не помогает, все равно расстройства присутствуют почти каждый день, хотя и исключил уже как 1.5 жареное, острое, лактозу и глютен.

Виталий — 2017-11-05 12:20:08
Онлайн консультант, Россия, г. Воронеж

Виталий

 могли бы вы описать ваше привычный/ежедневный рацион питания? Как давно у вас такое состояние?

  • 2017-11-06 20:18:10
  • В ответе ошибка?

5 лет. Пробую разные рационы. Полторы месяца без глютена, лактозы и жареного: хлеб безглютеновый (рисовая, кукурузная и гречанная муки + яйца + дрожди + соль и сахар), гречка, рис, картофель, пшонка, курятина, тилятина и свининна, бананы, шпинат и зелень. Лучше не стало, поэтому уже дополнительно ем перетёртую ижу (гречка, рис, картошка, банан и мясо).
Год назад делали биопсии обнаружили атрофию ворсинок (с участками полного их отсутствия) в строме отек, сушильном инфильтрат из плазматических клеток лимфоцитов, рассеянных эозинофилов. В одном из биобтатив распространено скопления лимфоцитов с тенденцией к формированию лимфоедного фолликула.
На днях должен повторно провести биопсию и гистологию.

Виталий — 2017-11-07 17:17:04
Онлайн консультант, Россия, г. Воронеж

Виталий

  старайтесь продолжать придерживаться аглютеновой диеты.
Рекомендую отказаться от дрожжевого хлеба, т. к. некоторые дрожжи могут выращивать на питательной среде, содержащей пшеницу, рожь или ячменный солод.
Не питайтесь в местах общественного питания, где глютен может попасть в блюдо даже с кухонной посуды.
При безукоснительном соблюдении аглютеновой диеты структура и функции кишечных ворсинок восстанавливаются в течение 3-6 месяцев.

  • 2017-11-07 19:36:28
  • В ответе ошибка?
По данному вопросу консультацию проводят практикующие врачи. Медицинское образование проверено администрацией сайта. Сервис несёт полную моральную и юридическую ответственность за качество консультаций. Генетическая предрасположенность к целиакии консультация врача на тему дается в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний. По возможности, будьте готовы ответить на дополнительные вопросы. В противном случае консультация будет дана на основе указанной в вопросе информации и иметь предположительный характер. Не занимайтесь самолечением, консультация врача онлайн не заменяет очный осмотр.
Оставьте отзыв о нашем сервисе

Нам важно знать ваше мнение. Оставьте отзыв о нашем сервисе

Ваше имя
Ваш email
Ваш отзыв
Укажите код с картинкиCaptcha Image