Ишемия

Здравствуйте, Юля Иванова

Уточните, пожалуйста, как проходили роды? В чем причина раннего родоразрешения?  

Юля Иванова

Спасибо за уточнение.
В вашем случае вероятность развития перивентрикулярной лейкомаляции (ПВЛ) сравнительно ниже.  
Очаги лейкомаляции (атрофии ткани головного мозга с участками некроза) часто формируются при тяжелой гипоксии головного мозга, полученной в процессе родов.
Наличие гипоксически- ишемического поражения головного мозга легкой степени (1 ст.) наблюдается у всех недоношенных детей. (ишемия - это состояние кислородного голода какой- либо ткани , а гипоксия - это сниженное количество кислорода в крови) 
Это в большей степени связано с незрелостью дыхательного и сосудодвигательного центров головного мозга. Данные центры обеспечивают нормальное дыхание и распределение крови по всем системам организма, поэтому гипоксия у детей, родившихся раньше срока имеет место быть.
В плане лечения, на сегодняшний день, вашему ребенку должны проводиться оксигенация (40% увлажненным кислородом, в кувезе или через систему сPAP, или через кислородную палатку), а также, ноотропная поддержка.
Исследования головного мозга в динамике должны обязательно проводиться. При выявлении кистозных образований или признаков скопления ликвора (спино- мозговой жидкости), необходимо немедленно корректировать лечение.
Прогноз для Вашего ребенка благоприятный, так как экстренных мероприятий по нормализации дыхания не проводились, степень гипоксии мала. При систематическом наблюдении и проведении медикаментозной поддержки, недоношенные дети компенсируют явления гипоксии.  

Юля Иванова

Оксигенотерапия проводится при сбоях в поддержании постоянного количества кислорода в крови.   Если ребенок способен сам поддерживать уровень сатурации кислорода в крови не менее 96%, то кислород не нужен.
Элькар обладает общим метаболическим действием, благоприятно влияет на развитие недоношенного ребенка в целом. L- карнитин  способствует быстрому набору веса, что в данном случае жизненно необходимо.  
Фолиевая кислота для ускорения созревания нервной системы, в равной степени, как и витамины группы В. Также, витамины группы В являются антиоксидантами, то есть не позволяют свободным радикалам (образующимся в процессе тканевого дыхания) повреждать и без того хрупкие связи между клетками мозга,   да и сами клетки в целом.  
Пирацетам - один из немногих ноотропных средств, которые входят в стандарты помощи недоношенным детям.  
В целом, схема терапии разработана правильная, охватывает многие звенья патогенеза гипоксически- ишемических состояний головного мозга, предупреждает бОльшее повреждение нервной ткани.