- 1Что такое "молочница"?
- 2Причины возникновения молочницы.
- 3Симптомы молочницы.
- 4Осложнения молочницы.
- 5Лечение молочницы.
Вагинальный кандидоз(в обиходе -" молочница") - это заболевание слизистой оболочки женских половых органов, обусловленное чрезмерным размножением дрожжеподобных грибков рода Candida. Молочница не является заболеванием, передающимся половым путем, вагинальный кандидоз у женщин может появиться вне зависимости от наличия или отсутствия половой активности.
Возбудителем данного заболевания является грибок рода Candida. Ученые подсчитали, что данный микроорганизм присутствует в организме у 80% людей в качестве собственной микрофлоры, не вызывая никаких проблем.
Влагалище женщины в норме не является стерильным, на его эпителии присутствуют микроорганизмы, в том числе и данный грибок, который участвует в поддержании нормального уровня pH влагалища, что очень важно для самого эпителия, процесса оплодотворения. Под влиянием различных неблагоприятных факторов баланс микрофлоры может нарушиться, спровоцировав тем самым усиленный рост и размножение грибов рода Candida, что в свою очередь может привести к развитию симптомов вагинального кандидоза.
Причины возникновения молочницы
- Прием антибактериальных препаратов- это одна из наиболее частых причин. Прием антибиотиков, как правило, отрицательно сказывается на собственной микрофлоре влагалища, при этом для грибов противомикробные препараты не опасны. В результате приема антибиотиков место погибших микробов занимает Candida albicans и развивается вагинальный кандидоз.
- Снижение иммунитета, который сдерживает рост и размножение условно патогенной флоры. Кандидоз является наиболее распространенной оппортунистической инфекцией у пациентов, инфицированных ВИЧ. Хронические воспалительные заболевания и длительно текущие бактериальные инфекции тоже могут отрицательно сказаться на иммунной защите организма.
- Нарушенный обмен веществ, например, при сахарном диабете. Немногие знают, что при этом заболевании в организме человека не только происходит сбой в регулировании уровня сахара, но страдают также жировой и белковый обмены, что способствует развитию кандидоза.
- Несбалансированное и нерациональное питание.Употребление в пищу большого количества сладостей, мучных изделий, сладких газированных напитков приволит к повышению уровня глюкозы в крови, что является хорошим условием для размножения Candida albicans.
- Гормональный фон.Состояние половых органов женщины, в том числе и влагалища, сильно зависит от гормонального фона в ее организме. При гормональных нарушениях повышается риск возникновения вагинального кандидоза.
- Беременность.При беременности происходит снижение иммунитета и гормональные изменения в организме, что повышает вероятность развития молочницы.
- Неправильно подобранные гормональные противозачаточные препаратымогут изменить уровень гормонов в крови, что увеличит вероятность развития кандидоза.
- Заболевания эндокринной системытакже могут привести к развитию молочницы.
- Ношение тесного синтетического нижнего бельяили неправильное использование гигиенических прокладок создает такие условия, при которых тепло и влага не выходят наружу, а это идеальные условия для размножения грибков.
Симптомы молочницы
Данное заболевание имеет достаточно специфические проявления, поэтому очень часто женщины самостоятельно ставят себе этот диагноз и начинают заниматься самолечением, что категорически недопустимо. Если у вас появились симптомы, которые будут описаны ниже, необходимо в обязательном порядке и как можно быстрее обратиться к гинекологу для осмотра, сдачи необходимых анализов и постановки точного диагноза, по результатам обследования врач назначит адекватное лечение.
- Творожистые выделения из наружных половых органов. Как правило, выделения обильные и представляют собой слизь с большим количеством белых комочков, похожих на творог.
- Чувство зуда и жжения в области влагалища и половых губ.
- Боль и неприятные ощущения при мочеиспускании, эти симптомы обусловлены снижением защитных свойств слизи влагалища и уретры, воспаление повышает чувствительность рецепторов.
- Боль и жжение во время полового акта.
- Запах. Как правило, он выражен не сильно и имеет кисловатый оттенок. В большинстве случаев его ощущает только женщина.
При стертом (атипичном) течении молочницы и слабовыраженных симптомах женщину может беспокоить только один из перечисленных симптомов. Кандидоз часто сопровождает многие гинекологические заболевания, включая скрытые и опасные инфекции, передающихся половым путем, поэтому при появлении данных симптомов необходимо обратиться к гинекологу, только квалифицированный врач способен проанализировать симптомы, результаты осмотра и обследования, а также назначить правильное лечение. Самодиагностика и самолечение могут не привести к желаемому результату, также не исключено развитие серьезных осложнений.
Осложнения молочницы
При своевременно лечении острой молочницы и выполнении всех рекомендаций врача можно достаточно быстро избавиться от молочницы полностью. Современные препараты характеризуются высокой эффективностью и небольшим количеством побочных эффектов. Если острая молочница лечилась неправильно и/или несвоевременно, высока вероятность перехода заболевания в хроническую форму. В таком случае лечить болезнь намного сложнее, также это может привести к развитию серьезных осложнений.
По статистике, примерно в 70% случаев хроническое течение заболевания приводит к развитию какого-либо осложнения, к ним относятся:
- Спаечный процесс органов малого таза.
- Непроходимость маточных труб вследствие развития спаек.
- Бесплодие как следствие развития непроходимости труб или поражения яичников.
- Снижение иммунитета организма.
- При беременности молочница осложняет протекание самой беременности и может негативно сказаться на процессе родов, при отсутствии должного лечения повышается риск инфицирования плода и новорожденного.
- Переход заболевания на другие органы малого таза (мочевой пузырь, прямую кишку).
- Попадание возбудителя в кровь (кандидозный сепсис).
Лечение молочницы
Если у вас появились симптомы молочницы, то в первую очередь необходимо обратиться к гинекологу. Самостоятельный бесконтрольный прием противогрибковых препаратов может быть не только неэффективным, так как некоторые штаммы грибков устойчивы к распространенным лекарственным средствам, но и усугубит ситуацию, что особенно критично для сочетания кандидоза с бактериальной инфекцией влагалища. При нерациональной терапии острое заболевание переходит в хроническую устойчивую к большинству препаратов форму, также возможно развитие серьезных осложнений. По результатам обследования будет подтвержден диагноз, также возможно будут выявлены сопутствующие инфекции, что важно для назначения эффективной схемы лечения. Обследование позволяет определить не только количество микроорганизмов и состав флоры, но и вид грибка, что является обязательным условием для выбора препарата и стратегии лечения.
Лечение вагинального кандидоза должно быть поэтапным. Врачи рекомендуют сделать посев на флору с определением чувствительности к противогрибковым препаратам, по результатам данного анализа назначается лечение с учетом чувствительности, что повышает его эффективность. Также необходимо устранить причины, которые привели к усиленному размножению грибков Candida (отменить прием антибиотиков, в тех случаях когда это возможно, нормализовать обмен веществ, стимулировать иммунитет и т.д.).
Схемы лечения, выбор препарата от молочницы, их комбинации, вид лечения (местное или комбинированное), длительность курса определяется врачом сугубо индивидуально. На сегодняшний день выбор препаратов для лечения молочницы довольно обширен, выбор форм выпуска таких лекарственных средств очень разнообразен. При острой молочнице возможно применение местных форм лекарственных препаратов - вагинальные таблетки и свечи, мази, крема. В то время как при хронической (длительно текущей) или рецидивирующей (часто повторяющейся) формах заболевания необходимо применение таблетированных форм препарата совместно с местным лечением.
Лечение молочницы таблетками предполагает прием медикаментов внутрь, перорально. У данного метода есть свои преимущества, в первую очередь это длительность лечения. Если при использовании местных средств, лечение занимает от нескольких дней до недели, то лечение препаратами системного действия обычно занимает 1 - 3 дня. Также таблетки и капсулы, принятые внутрь, ликвидируют грибок не только в половых органах, но и по всему организму.
На сегодняшний день существует несколько действующих веществ, влияющих на мицелий грибка и десятки препаратов, содержащих эти вещества. Они отличаются скоростью усвоения в организме и дозировками. Все противогрибковые препараты обладают свойством, предотвращать рост и размножение грибка, приводя к гибели мицелия.
Основными действующими веществами, которые применяются для лечения молочницы и выпускаемые в форме таблеток и капсул для приема внутрь, являются:
1. Флуконазол. Наиболее часто при лечении молочницы назначаются именно препараты, действующим веществом которых является флуконазол, как правило, данные препараты назначаются однократно, но все сугубо индивидуально и схему лечения определяет врач.
К препаратам этой группы относятся:
2. Кетоконазол. Кетоконазол - это искусственно синтезированное производное имидазолдиоксолана. Кетоконазол обладает выраженными противогрибковыми и микостатическими свойствами в отношении широкого спектра возбудителей грибковых инфекций.
К препаратам этой группы относятся:
Нистатин. Основным действующим веществом в препарате НИСТАТИНявляется полиеновый антибиотик, который в малых концентрациях - замедляет, а в высоких - убивает клетку гриба. Основной спектр действия данного препарата - дрожжеподобные грибы, микроорганизмов группы Аspergillus. Препарат выпускается в трех лекарственных формах: таблетки, свечи, мазь.
Натамицин. Натамицин - это антибиотик широкого спектра действия из группы макролидов (полиенового ряда), является действующим веществом препарата ПИМАФУЦИН. Препарат выпускается в трех лекарственных формах: таблетки, свечи, крем.
Итраконазол. Итраконазол - это синтетическое противогрибковое средство широкого спектра действия, эффективен при наличии инфекций, вызванных микоспорами, эпидермофитами, кандидами (включая С. glabrata и С. krusei), трихофитами и прочими плесневыми и дрожжевыми грибками.
К препаратам этой группы относятся:
6. Миконазол. Действующее вещество миконазол является производным имидазола, обладающее противогрибковым и некоторым противобактериальным действиями. Миконазол является активным веществом в составе препарата МИКОНАЗОЛ, содержание и состав неактивных веществ отличается в зависимости от формы выпуска препарата - таблетки, гель (для приема внутрь), раствор для наружного применения, вагинальные свечи, раствор для внутривенного введения, аэрозоль. Миконазол также является действующим веществом препарата ГИНЕЗОЛ 7, который также выпускается в нескольких лекарственных формах: капсулы вагинальные, крем для наружного применения, спрей для наружного применения, суппозитории вагинальные.
Для местного лечения молочницы применяются свечи, мази, крема. Свечи против молочницы занимают одно из ведущих мест при лечении молочницы у женщин.
Преимущество свечей по сравнению с другими средствами для местного лечения:
1. Свечи возможно применять для быстрого снятия симптомов молочницы, которые локализуются глубоко в половых органах женщины. 2. Некоторые вагинальные свечи от молочницы имеют в своем составе не только противогрибковый препарат.
К таким препаратам относятся:
3. Простота применения и использования.
Действующие вещества, входящие в состав свечей для лечения молочницы достаточно разнообразны, в основном это производные имидазола, к ним относятся: клотримазол, фентиконазол, бутоконазол, эконазол, сертаконазол и т.д.
Наиболее часто назначаемыми свечами этой группы являются:
Использование мазей от молочницы для лечения женщин и мужчин также имеет ряд своих преимуществ и недостатков.
Преимущества мазей при лечении молочницы:
- Возможность быстрого наружного применения на наружных половых органах.
- Быстрота эффекта.
- Возможность применения у мужчин.
- Простота в использовании, минимальный риск системных побочных эффектов.
Недостатки по сравнению со свечами:
1. Невозможность лечения глубоких очагов поражения молочницей у женщин. 2. Чаще всего мази содержат одно активное лечебное вещество.
На сегодняшний день на фармацевтическом рынке существует большой выбор средств для местного лечения молочницы в виде мазей, кремов и гелей, помимо уже упомянутых в нашей статье препаратов, к ним относятся:
Как мы видим, фармацевтическая промышленность выпускает огромное количество противогрибковых препаратов для системного и местного лечения и, как правило, данные препараты отпускаются без рецепта врача, именно поэтому очень часто женщины занимаются самолечением, что абсолютно недопустимо. Только врач сможет поставить точный диагноз, выбрать схему лечения и необходимые препараты, а также определить длительность курса лечения, поэтому, если у вас появились симптомы молочницы, необходимо обратиться к гинекологу.
Если у вас есть вопрос, то вы можете задать его прямо сейчас. Лучшие специалисты нашего сайта готовы предоставить профессиональную консультацию.
