Витамин Д для всей семьи

Витамин Д- это целая группа веществ с прогормональной активностью. То есть они не являются гормонами сами по себе, но превращаются в них в результате биохимических реакций в нашем организме.

В настоящее время опубликовано много научных данных о витамине Д, поскольку установлено, что он обладает способностью не только формировать и поддерживать состояние костной системы для предупреждения развития рахита у маленьких детей и остеомаляции у взрослых, но и имеет другие, очень важные функции:

• регулирует обменные процессы во всех органах и профилактирует ожирение;
• укрепляет иммунитет и защищает от аутоиммунных болезней и онкозаболеваний;
• улучшает состояние кожи;
• избавляет от депрессии и утомляемости.

По данным многочисленных научных работ, недостаточность витамина Д присутствует у половины населения мира, в связи с чем вырос интерес к изучению его обмена и влияния на организм в целом. При дефиците витамина Д повышается риск развития сахарного диабета, артериальной гипертонии, сердечной недостаточности, заболеваний периферических артерий, инфаркта миокарда, распространенных форм рака, аутоиммунных заболеваний и острых инфекций дыхательных путей. Проведенные исследования продемонстрировали связь между приёмом витамина Д и снижением уровня общей смертности.

Какой уровень витамина Д в крови нужен для здоровья?

Лучшим индикатором статуса витамина Д в организме является концентрация общего 25(OH)Д. Именно этот показатель рекомендовано использовать для оценки уровня витамина Д и контроля за применением препаратов в профилактических и лечебных целях:

• Оптимальное содержание 25(ОН)Д в крови – это 30-50 нг/мл.
• Недостаточная обеспеченность – 21-29 нг/мл.
• Дефицит – менее 20 нг/мл.
• Выраженный дефицит – менее 10 нг/мл.

Каковы пути поступления витамина Д в организм?

• В результате синтеза в коже под влиянием ультрафиолетовых лучей.
• С пищей. Наиболее богатыми источниками витамина Д являются печень трески (10 грамм содержит суточную потребность в витамине Д), рыбий жир, жирная рыба (лосось, скумбрия), в меньшей степени – сливочное масло, яичный желток, молоко, сыр, говяжья печень, говядина. Совсем небольшое количество витамина Д содержится в некоторых продуктах растительного происхождения, грибах.
• С обогащенными витамином Д пищевыми продуктами(молоко, йогурты, детское питание, смеси для искусственного вскармливания) или в виде лекарственных препаратов и биологически активных добавок (БАД), содержащих в своём составе витамин Д.

Какой же выбрать оптимальный и безопасный путь для насыщения своего организма и организма своего ребёнка полезным витамином?

Это зависит от нескольких факторов. Раскрываем секреты!

Первый путь – загорать летом?Да, но, несмотря на важность солнца для синтеза витамина Д, целесообразно ограничить подверженность кожи солнечному свету без фотозащитных кремов. УФ-излучение является канцерогенным фактором! Безопасная инсоляция без солнцезащитного крема - выход на солнце до 10.00-11.00 и вечером. Облачность и смог, а в городах он всегда, даже в ясную солнечную погоду, уменьшают УФ-воздействие в два и более раз. К тому же, как только кожа приобретает темный оттенок, сразу же снижается ее способность к выработке витамина Д под воздействием солнечных лучей.

Второй путь – с пищей?Да, но часто возникают препятствия, не позволяющие восполнить потребность в витамине Д с помощью питания. Например, такие:

• аллергия на рыбу, молочные продукты, яйца;
• проблемы с желудком и желчным пузырём;
• вкусовые предпочтения, многие люди не переносят даже запах рыбы;
• детям младшего возраста субпродукты не рекомендуется давать ранее одного года жизни и не чаще одного раза в неделю.

Третий путь – непрерывный, круглогодичный приём лекарственных препаратов или проверенных БАДов витамина Д?Да и никаких «но»!

Необходимое ежедневное поступление витамина Д с препаратами или БАДами:

• для детей от 1 месяца до 6 месяцев – 1000 МЕ/сут.;
• от 6 месяцев до 1 года – 1000 МЕ/сут. (для детей Европейского севера России – 1500 МЕ/сут.);
• от 1 года до 3-х лет – 1500 МЕ/сут.;
• от 3-х до 18 лет и старше – 1000 – 2000 МЕ/сут.

ВЫВОД!Оптимальная и безопасная формула для насыщения организма полезным витамином Д – это безопасная инсоляция летом плюс продукты питания с витамином Д плюс прием препаратов и БАДов витамина Д с учетом факторов риска недостаточности.

Кому нужно больше витамина Д?

Некоторые группы населения подвергаются более высокому риску дефицита витамина Д:

Как назначается витамин Д?

Дозы витамина Д врач подбирает индивидуально с учетом питания, наличия сопутствующих заболеваний и результатов анализов.

Витамин Д детям до 3-х лет.

В некоторых лабораториях 25(ОН)Д исследуют из капиллярной крови, что важно для обследования детей грудного возраста. По результатам анализа педиатр либо порекомендует продолжить дачу профилактической дозировки, либо назначит лечебный курс.

Витамин Д детям старше 3-х лет.

По данным российских многоцентровых исследований, в норме витамин Д содержится только у 13 % детей старше 3 лет. Нужно помнить о необходимости продолжать профилактику гиповитаминоза Д, а при выявлении дефицита обратиться за консультацией к педиатру.

Витамин Д взрослым.

Взрослым же рекомендуется определить уровень витамина Д и далее следовать рекомендациям врача.

Возможна ли передозировка витамина Д?

Передозировка витамина Д у здоровых людей, хотя и маловероятна в наших условиях, но возможна, особенно у детей, поэтому дополнительный приём этого витамина рекомендуется проводить под лабораторным контролем в крови и наблюдением врача. К симптомам интоксикации может привести концентрация витамина Д в крови выше 150 нг/мл.

Основными признаками передозировки витамина Д являются:

• нейропсихические проявления (трудности с концентрацией внимания, спутанность сознания, депрессия),
• желудочно-кишечные симптомы (рвота, боли в животе, запор),
• повышение артериального давления,
• обезвоживание.

Возможно также наличие редких состояний врожденного нарушенного обмена витамина Д, которые могут приводить к повышенной концентрации витамина при приеме даже небольших доз. Но наиболее распространенной причиной интоксикации витамином Д является случайная передозировка из-за небрежности, неосведомленности или производственной ошибки. Если нет возможности сдать кровь на витамин Д, то контроль необходимо осуществлять с помощью анализа разовой порции мочи с определением кальций-креатининового соотношения.

Важное замечание! Остерегайтесь покупать витамин Д не в аптеках, поскольку нет гарантии, что содержание витамина Д в одной капле предлагаемых БАДов будет соответствовать заявленной концентрации на упаковке. В лучшем случае это будет «пустышка». Но бывает, что содержание витамина Д в одной капле может быть резко превышено. Во многих исследованиях описаны риски развития интоксикации витамином Д, связанные с нерегулируемым производством пищевых добавок и отсутствием контроля за их качеством.

Настоящие и будущие исследования в области изучения эффектов витамина Д будут способствовать лучшему пониманию его значения для различных систем организма человека. Скрининг и ликвидация недостаточности и дефицита витамина Д у детей и взрослых смогут улучшить состояние не только костной системы, но и снизить риск развития многих хронических заболеваний. Поэтому в настоящее время повышенное внимание и интерес со стороны педиатров, терапевтов, кардиологов, неврологов, эндокринологов и других специалистов к витамину Д являются вполне оправданными.

Прислушивайтесь к рекомендациям врачей, сохраняйте благоразумие и будьте здоровы!