Онлайн сервис медицинских консультаций: педиатр и гинеколог

1
Какие факторы влияют на тяжесть состояния при укусе змеи?
2
Как действует змеиный яд?
3
Возможен ли укус гадюки в Вашем регионе проживания?
4
Что происходит после укуса гадюки?
5
Как оказать первую помощь укушенному змеёй?
6
Что нельзя делать после укуса змеи?
7
Как избежать укуса змеи?

Укусы змей относятся к разряду опасных для жизни травм. Ежегодно в мире около 1 миллиона человек подвергаются нападениям змей, причем 30-40 тысяч пострадавших погибают.

Какие факторы влияют на тяжесть состояния при укусе змеи?

Возраст укушенного, масса тела и сопутствующие заболевания.
Место укуса и его глубина. Укусы рук и ног менее опасны, чем укусы в голову и туловище.
Доза яда. Зависит от величины змеи, наполненности ядовитых желез змеи к моменту укуса.
Физическая нагрузка, быстрая ходьба, бег, особенно сразу после укуса, ускоряют поступление яда в организм.
Избыточное присутствие бактерий во рту змеи и на коже укушенного приводит к быстрому инфицированию омертвевших тканей в месте укуса.

Как действует змеиный яд?

По механизму токсического действия яды змей подразделяют на:

Яд приводит к параличу дыхательной и двигательной мускулатуры, в результате чего происходит смерть от остановки дыхания. Таким ядом, например, обладают кобры, живущие в Узбекистане, Таджикистане, Туркменистане.
Яд приводит к нарушению свертываемости крови, отмиранию тканей и шоку. Таким ядом, например, обладают гюрза и эфа, живущие в Средней Азии и Закавказье, а также гадюки и щитомордники, обитающие повсеместно.

Возможен ли укус гадюки в Вашем регионе проживания?

Обыкновенная гадюка – это относительно небольшая змея – до 75 см длиной, но на севере встречаются экземпляры длиной до 1 метра. Голова явно отграничена от тела и на верхней части имеются три крупных щитка. Кончик морды закруглен. Окраска туловища варьирует от серого до красно-бурого с характерной темной зигзагообразной линией вдоль хребта и иксообразным рисунком на голове. Гадюку можно встретить повсеместно, в европейской части России, в Сибири вплоть до Сахалина. После зимовки эти змеи появляются на поверхности земли обычно в апреле-мае. Летом наибольшая вероятность встретить гадюку в норах различных животных, гнилых пнях, кустах, расселинах.

Что происходит после укуса гадюки?

После укуса змеи возникает жгучая боль и на месте укуса появляются одна или две точки, в зависимости от того, одним или двумя зубами ударила змея.
Мягкие ткани в зоне укуса подвергаются пропитыванию кровью. Отечная жидкость содержит большое количество гемоглобина и эритроцитов, из-за чего развивается тяжелая внутренняя кровопотеря, иногда достигающая 2-3 литров и более! Кроме локальной кровопотери, возникают кровоизлияния в органы, наблюдаются носовые, желудочно-кишечные и почечные кровотечения.
Кожа над отеком лоснится, приобретает багрово-синюшный цвет, покрывается множественными подкожными кровоизлияниями по типу кровоподтеков. На ней могут образовываться пузыри с серозно-кровяным содержимым, а в месте укуса – омертвление тканей.
Возможны обморочные состояния
Часто появляются тошнота и рвота

Как оказать первую помощь после укуса змеи?

После укуса змеи первое и основное – это в срочном порядке доставить пострадавшего в больницу для оказания специализированной помощи (введения сыворотки против яда змей, гепарина, противовоспалительных, антигистаминных и антибактериальных препаратов, восполнения объема циркулирующей крови с помощью капельниц, местного лечения, проведения профилактики столбняка и физиотерапии).

До приезда машины «Скорой помощи»:

Уложить пострадавшего в горизонтальное положение на спину, голову набок. Необходимо следить за соблюдением физического покоя, чтобы замедлить поступление яда далее в кровоток.
Снять кольца, браслеты, обувь, узкую обтягивающую одежду.
Обработать место укуса антисептиком и наложить повязку.
Обездвижить укушенную область с помощью лонгеты.
Охлаждать саму рану при наличии льда.
Дать лекарство от аллергии. Но необходимо помнить, что использование супрастина, димедрола и некоторых других антигистаминных препаратов нежелательно из-за их способности понижать артериальное давление.
Обильно дробно выпаивать пострадавшего водой.

Что НЕЛЬЗЯ делать, если укусила змея?

Стресс только усилит сердцебиение и распространение токсинов по крови.
Алкоголь не снимает признаки отравления, не облегчает состояние и не нейтрализует змеиный яд.
Наложение жгута выше места укуса приводит к омертвлению тканей, что может стать причиной ампутации. Также снятие жгута впоследствии усилит отравление организма продуктами тканевого распада.
Мало того, что это неэффективно в случае укуса змеи, так еще и приводит к дополнительной травматизации, а именно ожогу.
Разрезание раны приводит к ускоренному распространению токсина, а высасывание небезопасно в отношении проводящего манипуляцию.
Это замедлит кровообращение и усилит местное воздействие яда.

Как избежать укуса змеи?

Чтобы избежать укуса змеи, необходимо быть внимательными в местах их наиболее вероятного обитания. При походе в лес необходимо правильно подбирать одежду и надевать сапоги. При сборе грибов и ягод нужно вооружиться палкой и, при необходимости собрать лесные дары, предварительно проверить ей место, куда собираетесь опустить руку. На садовых участках стремитесь к порядку, поскольку змеи любят греться на всевозможных нагромождениях. И чем меньше будет привлекательных мест для змей на Вашем участке, тем ниже шанс с ними встретиться. Важно также поддерживать газон в ухоженном состоянии, что поможет вовремя увидеть ядовитого гостя. Чаще всего гадюка предупреждает о своем присутствии шипением. Если оставить гадюку в покое, она обязательно будет стремиться уползти.

Соблюдайте осторожность во время отдыха на природе и сохраняйте наши рекомендации, чтобы воспользоваться в случае необходимости.