Осмотр гинеколога

Что такое гинекологический осмотр?

Осмотр гинеколога - это обязательная процедура, которую должна проходить каждая женщина как минимум - раз в год, лучше, особенно в репродуктивном возрасте, посещать гинеколога раз в полгода. Посещать гинеколога необходимо даже при отсутствии жалоб, с целью профилактики. Прием гинеколога включает в себя опрос пациентки и непосредственно осмотр, в первую очередь визуальный осмотр, осмотр молочных желез, затем осмотр на кресле в зеркалах и бимануальное исследование.

Многие женщины боятся гинекологического осмотра, бояться боли при осмотре, стесняются отвечать на вопросы, которые касаются интимной жизни. С чем чаще всего связан страх перед визитом к гинекологу? Чаще всего женщины и девушки бояться осмотра гинеколога из-за того, что не знают как проходит прием женского доктора, особенно страшно обращаться к гинекологу в первый раз. Также страх гинекологического осмотра часто связан с некомпетентностью специалистов, непониманием пациенткой медицинских терминов. Поэтому мы в данной статье подробно разберем, как проходит прием гинеколога и как правильно подготовиться к осмотру.

Как часто и по какому поводу нужно посещать гинеколога?

Если женщину ничего не беспокоит, посещать гинеколога рекомендуется не реже одного раза в год. При наличии различных гинекологических заболеваний, в том числе и в анамнезе, консультации, как правило, назначаются чаще. И так, с какой периодичностью нужно посещать гинеколога?

Для профилактики посещать гинеколога рекомендуется:

• сразу после начала половой жизни, при отсутствии половой жизни - с 18 лет не реже одного раза в год;
• с 35 лет, а также при наличии хронических заболеваний, рекомендуется посещать гинеколога два раза в год.

Записаться к гинекологу вне плана рекомендуется при:

• начале половой жизни;
• после смены полового партнера;
• перед началом планирования беременности;
• для подбора контрацепции.

Срочно нужно обратиться к гинекологу при следующих симптомах:

• задержка менструации более семи дней, нерегулярный менструальный цикл;
• кровотечение между менструациями;
• боли внизу живота, боли при половом акте;
• зуд, жжение, дискомфорт, покраснение, высыпания в интимной зоне;
• выделения, которые отличаются от нормы по количеству, цвету, имеют неприятный запах.

Как часто нужно посещать гинеколога при беременности? Если у вас есть подозрение, что вы - беременны, необходимо обратиться к гинекологу для осмотра и определения наличия или отсутствия беременности. Для этого нужен гинекологический осмотр, УЗИ органов малого таза, при необходимости - анализ крови на ХГЧ.

Если беременность подтвердилась, необходимо встать на учёт в женской консультации. Если беременность развивается нормально, то в первом триместре беременности необходимо посещать врача раз в 4 недели или по показаниям, во втором триместре - один раз в две недели, в третьем триместре беременности - один раз в неделю.

Как подготовиться к гинекологическому осмотру?

Перед приемом гинеколога в первую очередь необходимо позаботиться о личной гигиене, можно принять ванну или душ, не следует использовать антибактериальные средства, лучше помыться просто тёплой водой. Антибактериальные средства для интимной гигиены или средства с противогрибковыми компонентами могут повлиять на микрофлору влагалища и отразиться на достоверности результатов анализов.

Незадолго до осмотра нужно посетить санузел и помочиться, чтобы освободить мочевой пузырь. Желательно освободить и кишечник, это поможет врачу более полноценно провести осмотр. Но, если нужно сдать анализ из уретры, необходимо воздержаться от мочеиспускания минимум в течение 2-х часов до осмотра.

Вопросы подготовки к приему можно уточнить, записываясь на прием. Возможно потребуются дополнительные анализы и вам нужно будет принести в клинику образец мочи или прийти натощак для сдачи крови.

Основные правила подготовки к приему гинеколога:

• принять душ накануне осмотра, с утра можно подмыться, используя обычное средство для интимной гигиены или просто тёплую воду;
• ни в коем случае не нужно спринцеваться, использовать свечи, мази или гели;
• нужно воздержаться от секса как минимум за сутки до приема;
• одеться следует удобно, чтобы быстро и комфортно можно было раздеться до пояса снизу для осмотра на кресле и снять верх для осмотра молочных желез;
• делать депиляцию не является обязательным, так как волосы на лобке не мешают осмотру.

К приему гинеколога очень важно подготовиться и психологически. Нужно понимать, что влагалищное исследование необходимо, без этого никак не оценить состояние репродуктивных органов женщины. Для снижения вероятности дискомфорта при осмотре задайте врачу все интересующие вас вопросы и честно ответьте на вопросы доктора, скрывать или искажать информацию нельзя.

Что нужно взять с собой на прием к врачу?

При посещении гинеколога обычно проводится влагалищное исследование, для этого используется специальные инструменты, например, зеркало Куско, а в некоторых случаях - зеркала других типов. В большинстве медицинских учреждений используется металлический инструмент, который после каждого применения стерилизуют. Но многие пациентки доверяют только инструменту, который используется однократно, перед визитом к гинекологу в аптеке можно купить специальный стерильный набор для осмотра. Это позволит обезопасить себя от возможного заражения и будет более комфортно психологически. В некоторых клиниках применяются одноразовые инструменты, поэтому предварительно можно уточнить, нужно ли приобрести набор в аптеке.

Что входит в состав акушерского набора? Состав такого набора, как правило, примерно одинаковый у разных производителей, в него обычно входят следующие предметы:

• пластиковое стерильное зеркало Куско;
• пеленка, которую нужно постелить на кресло;
• перчатки для врача.

В состав набора могут входить дополнительно: бахилы, чепец, урогенитальные зонды, аппликаторы для забора биоматериала, контейнеры для анализов, салфетки, предметные стекла.

Приобретение одноразового набора для посещения гинеколога не является обязательным, можно просто взять пеленку или полотенце, носки или бахилы.

Обязательно нужно взять с собой медицинскую карточку (если есть), паспорт и медицинский полис. Если сдавали какие-то анализы, делали УЗИ или другие исследования, возьмите результаты на консультацию, а также календарик или телефон с приложением, где отмечаете месячные.

Что нельзя делать перед посещением гинеколога?

Нужно ли мыться перед походом к гинекологу? Да, но не нужно сильно усердствовать. Нельзя использовать антибактериальные средства для интимной гигиены, нельзя спринцеваться. Не нужно делать клизму, использовать интимные дезодоранты и любые средства с резкими ароматами, это может затруднить диагностику. Депиляция не нужна в обязательном порядке, но и не запрещается, если вам так будет комфортнее.

От половых контактов нужно отказаться как минимум за сутки до посещения врача, в идеале - за 2 - 3 дня. Это связано с тем, что после полового контакта во влагалище могут сохраниться остатки семенной жидкости или синтетических смазок. Это может повлиять на диагностику и достоверность результатов анализов.

Как проходит осмотр гинеколога? Какие анализы берет врач при осмотре?

В первую очередь врач беседует с пациенткой, проводит опрос и сбор анамнеза. Вы должны подробно рассказать врачу о жалобах, если они есть, а также ответить на ряд вопросов:

1. Живете ли вы половой жизнью, если да, то с какого возраста? Чем предохраняетесь на данный момент?

2. Планируете ли вы беременность?

3. В каком возрасте началась менструация?

4. Какова продолжительность менструального цикла? Является ли менструальный цикл регулярным?

5. Были ли у вас беременности? Если да, то когда и чем они закончились?

6. Были ли у вас гинекологические заболевания?

7. Когда была последняя менструация? Нужно назвать дату первого дня последней менструации.

Как проходит осмотр гинеколога? В первую очередь врач проводит внешний осмотр. Врач визуально исследует не только наружные половые органы, но и молочные железы, кожу, лимфоузлы в паховой области.

Внутренний гинекологический осмотр женщин и девушек, которые не живут половой жизнью, проводится по-разному. Если женщина живёт половой жизнью, врач осматривает влагалище и шейку матки с помощью вагинальных зеркал. Как правило, такой осмотр не доставляет дискомфорта, не причиняет болевых ощущений. Применение зеркала также позволяет взять мазки из влагалища или соскоб с шейки матки для бактериологического или цитологического исследования.

Вторая часть внутреннего осмотра - это бимануальное исследование. Два пальца правой руки врач вводит во влагалище, а левой надавливает на переднюю брюшную стенку. Таким образом можно пропальпировать яичники, трубы, матку, определить их размеры, структуру, расположение.

У девочек внутренний осмотр проводится иначе. Зеркала и другие инструменты не применяются из-за риска повредить девственную плеву, не выполняется и влагалищное исследование. Осмотр проводится ректально, для оценки состояния внутренних половых органов гинеколог вводит палец правой руки в прямую кишку пациентки, а левой прощупывает переднюю брюшную стенку.

После осмотра врач может назначить дополнительные исследования: анализы на половые инфекции, анализы на гормоны, УЗИ (трансабдоминальное, если у девушки не было половых контактов, или трансвагинальное, если женщина живёт половой жизнью), кольпоскопию, биопсию. Все данные врач фиксирует в специальной карточке.

При первом посещении гинеколога очень важно, чтобы между пациенткой и врачом установились доверительные отношения и впоследствии не было страха проходить осмотр у данного специалиста.

Какие анализы берет врач при осмотре?

Данные анализы помогут поставить точный диагноз и назначить необходимое лечение.

Ни при первом, ни при любом последующем осмотре гинеколога женщина не должна испытывать болезненных ощущений, поэтому не стоит бояться визита к врачу, гинеколога нужно посещать регулярно для предотвращения возникновения заболеваний и своевременного их лечения. Не откладывайте посещение врача на потом, даже если вас ничего не беспокоит. Будьте здоровы!