Раннее физическое развитие ребенка

Какие основные показатели развития ребёнка?

Традиционными и самыми важными показателями физического развития в педиатрической практике являются:

Длина тела (рост)- самый устойчивый генетически запрограммированный показатель физического развития.

Масса телаявляется наиболее нестабильным показателем, отражающим степень развития костной, мышечной систем, внутренних органов, подкожно-жировой клетчатки.

Окружность головыотражает общие закономерности биологического развития. Динамика изменения окружности головы позволяет выявить ранние такие патологические состояния, как микро - и гидроцефалию.

Окружность грудииспользуется для оценки изменений поперечных размеров тела и позволяет судить о степени развития грудной клетки ребёнка.

Как правильно измерять параметры развития?

Измерение длины тела (роста)

Для измерения длины тела ребёнка возраста до 1 года жизни укладывают на спину таким образом, чтобы голова плотно прикасалась верхушечной точкой к вертикальной неподвижной планке ростометра. Голова устанавливается в положение, при котором нижний край глазницы и верхний край козелка уха находились бы в одной вертикальной плоскости. Ноги ребенка должны быть выпрямлены легким надавливанием левой руки на колени; правой рукой подводят подвижную планку ростометра плотно к пяткам, сгибая стопы до прямого угла. Отчёт ведется по шкале ростометра с точностью до 0,5 см.

При измерении роста детей старше 1 года используют деревянный вертикальный ростомер. Ребенок становится спиной к его вертикальной стойке, касаясь последней пятками, ягодицами и межлопаточной областью (но не затылком!); голова ребенка находится в положении, при котором нижний край глазницы и верхний край козелка уха расположены в одной горизонтальной плоскости, перпендикулярной вертикальной стойке ростомера. Подвижная планка ростомера опускается до полного соприкосновения с верхушечной точкой головы (без надавливания) и снимаются показатели с точностью до 0,5 см.

Обратить внимание!Следует помнить, что измерения у детей и, прежде всего, измерение роста следует проводить в первую половину дня, так как под тяжестью тела за счёт сдавливания межпозвоночных дисков и уплощения свода стопы, длина тела ребенка к концу дня существенно изменяется.

Измерение массы тела

У детей раннего возраста производится на чашечных весах (с точностью до 10 г).

Дети после 1 года взвешиваются на рычажных медицинских весах (с точностью до 50 г). Во время взвешивания ребенок должен встать на середину площадки весов. Взвешивание детей необходимо проводить натощак или не ранее 1,5-2 часов после приёма пищи.

Измерение окружности головы

Окружность головы измеряют наложением ленты сзади на выступ затылочного бугра, а спереди - через лобные бугры по надбровным дугам. Точность измерения - 0,5 см. Оценку результатов следует проводить по таблицам, и при превышении значений в срочном порядке осмотреть ребёнка у невролога и провести ультразвуковое исследование головного мозга.

Измерение окружности грудной клетки

Сантиметровая лента накладывается сзади под нижними углами лопаток (они хорошо выявляются при поднятии рук вверх), спереди прикрывает нижние сегменты околососковых кружков. При измерении необходимо натянуть ленту и слегка прижать мягкие ткани. Конец ленты с началом отсчета всегда должен находится справа. Точность измерения - 0,5 см.

Как в норме прибавляют в росте дети на первом году жизни?

Первые 3 месяца - по 3 см.

Вторые 3 месяца - по 2,5 см.

Третьи 3 месяца - по 1,5-2 см.

Четвёртые 3 месяца - по 1 см.

Итого: плюс 25 см за 1 год жизни!

Как в норме прибавляют в массе дети на первом году жизни?

За первый месяц минимальная прибавка составляет 600 г.

Далее средняя ежемесячная прибавка:

в 1 полугодии - по 800 г

во 2-ом полугодии - по 400 г

Как часто нужно осматривать ребёнка у врача?

До 1 года - ежемесячно в последнюю пятидневку месяца.

От 1 года до 3-х лет - ежеквартально, с 20 по 30 марта, июня, сентября и декабря.

От 3-х до 7-ми лет - 2 раза в год, с 20 по 30 мая и ноября.

Старше 7 лет - 1 раз в год по постоянному графику с 1 сентября по 31 декабря.

Благодаря регулярной оценке физического развития ребёнка, мы можем понять, правильно ли ребёнок развивается и здоров ли он. Если есть отклонения от норм, то требуется тщательный сбор информации о малыше и условиях его жизни для решения вопросов о необходимости лечения или улучшения качества питания и жизни. Следует подумать, всё ли выполняется для того, чтобы ребёнок был здоров. Конечно, показатели развития не всех детей входят в средние нормы, вполне возможны индивидуальные темпы развития, но делать такой вывод нужно только после тщательной оценки состояния здоровья крохи и факторов на него влияющих. Прислушивайтесь к рекомендациям врачей и пусть Ваши дети растут здоровыми и крепкими!