Ветрянка в первом триместре беременности

Кристина, Здравствуйте. Если вы не хотите делать аборт - никто вас заставить не сможет. Прислушайтесь к себе - материнская интуиция очень много значит.
Конечно, ветрянка может вызвать вызвать тяжелые аномалии у плода, но случается это довольно редко, примерно 0,5- 2 % случаев.
Сделайте УЗИ сейчас и на 10 неделе, проконсультируйтесь у инфекциониста, генетика, у другого гинеколога. У вас еще есть время. Но, решение сделать аборт или нет - принимать только вам, ни один врач заставить вас не имеет ни морального ни юридического права.

Кристина, Добрый день, хотела спросить после перенесения ветрянки, вы родили в итоге малыша?

Дина, Ветряная оспа, как правило не опасна для плода. Риск развития неблагоприятных последствий для малыша равен 0,4% из 100%.  
Ветряная оспа не является абсолютным или относительным показанием к мед. аборту. Для успешной терапии необходимо вовремя обратиться к врачу для определения дальнейших действий. Будет назначена терапия в виде местной обработки элементов сыпи. Доктор на месте решит, требуется ли какое- либо ещё лечение.  
На сроке беременности 9-12 недель проводится первый скрининг на наличие патологий в развитии плода и т. д.  
Наиболее опасным является заболевание ветряной оспой накануне родов, когда антитела не выработались ещё и малыш заражается внутриутробно (из- за недостаточности плацентарного барьера, плацента состарилась к этому времени) или в процессе родов. Состояние расценивается как врожденная ветряная оспа, прогностически не благоприятная ситуация.
Будьте здоровы!

Снежана, Риск для Вас заболеть ветряной оспой повторно низок. Повторно ветряная оспа может быть, однако эти случаи редки. Рекомендую Вам сделать анализ крови на иммуноглобулины класса G к ветряной оспе. Если они окажутся положительными, значит риск заболевания равен нулю. Ветряная оспа при беременности может быть опасна для плода. Чем больше срок беременности во время заболевания, тем более опасно это заболевание во время беременности.

Анна, Прекрасно известно, что при беременности, особенно в первом триместре, любая инфекция опасна. И ветрянка не исключение, поскольку именно первые двенадцать недель – период закладки органов и тканей будущего ребенка. Плацента еще не сформирована, а потому не может защитить плод от инфицирования. Заражение происходит довольно редко. Но если у ребенка развивается внутриутробная ветрянка, то без последствий это практически никогда не обходится. Это может грозить гибелью плода, самопроизвольным выкидышем либо тяжкими уродствами органов и тканей, которые оказались пораженными. Также может иметь место поражение ЦНС, органов зрения и недоразвитию ног и рук ребенка. Как правило, все последствия внутриутробного заражения становятся известными лишь после проведения УЗИ второго триместра. Если осмотр выявит тяжелые уродства, несовместимые с жизнью, то беременность будет прервана. Инфицирование вирусом ветряной оспы в первом триместре не повышает риска возникновения замершей беременности или естественного выкидыша.
Таким образом риск осложнений есть, но он не слишком высок. Проходите все плановые обследования и следите за развитием малыша, выполняйте рекомендации вашего гинеколога.
Будьте здоровы.

Сабина, Врожденная ветряная оспа- серьезная патология, сопровождающаяся нарушением развития различных органов и систем органов плода, чаще- дыхательной и нервной.  
Однако риск развития внутриутробной ветрянки в сроке до четырнадцати недель составляет менее одного процента. То есть крайне мал. Однако он все- таки есть. Ответить на вопрос о том, грозит ли ваше настоящее заболевание будущему ребенку  с точностью дать не способен никто. Сохранить или прервать беременность, решать Вам. Процент риска Вам известен. Ответственность за принятое решение на плечах родителей. Врачи дают рекомендации согласно протоколам лечения, поступать иначе у докторов нет права.
Информация у Вас есть. Решать Вам, родителям.

Елена Войцехович, Здравствуйте срок 7 недель заболела ветрянкой на 5 недели, сделала Узи сказали плод развивается по сроком и что все хорошо, но инфекционист и другие гинекологи говорят прирывать беременность. Подскажите что делать, может можно сдать какие то анализы на раннем сроке и узнать есть ли какие то проблемы у плода?

Дарья, В Вашем случае показаний для прерывания беременности нет. На таком раннем сроке действует правило "все или ничего", это означает, что, если повреждение плода произошло, беременность самостоятельно прервется, если повреждение плода не произошло, беременность сохраняется. Рекомендую Вам проходить все ультразвуковые исследования плода, а также лабораторные обследования в плановом порядке.

Майя, Что сейчас Вас беспокоит?   Новые элементы сыпи продолжают появляться? Как была диагностирована ветрянка?

Ольга Станиславская, Сейчас уже ничего не беспокоит; новых элементов сыпи нет, визикулы уже несколько дней как сформированы, процентов 80 уже сформировали корочки и отпали. Диагностики не проводили, заболела старшая дочь, ей 6. Всё признаки ветрянки. И у нас в районе 2 месяца эпидемия.

Майя, При заражении в первом триместре беременности есть риск развития у плода синдрома врожденной ветряной оспы (в первом триместре 0,4%), который характеризуется гипоплазией конечностей, поражением кожи, неврологическими нарушениями и пороками развития глаз. Риск маленький, но он остаётся. Также, возрастает риск самопроизвольного аборта и неразвивающейся беременности.
В целом, до 12 недель беременности действует закон «все или ничего». Беременность плода с тяжелыми пороками, не совместимыми с жизнью до 12 недель абортируется самостоятельно, либо не развивается. Если до 12 недель «проблем» не возникнет, то и дальше все будет хорошо.
В сроке 6-8 недель Вам необходимо подтвердить по УЗИ развивающуюся маточную беременность и далее проходить все скрининговые УЗИ исследования по беременности.

Майя, Поражение плода ветрянкой на ранних сроках беременности происходит примерно в 2% случаев.
Особенностью вируса является то, что ветрянка вызывает патологии плода, которые не совместимы с жизнью, поэтому, такая беременность на ранних сроках в подавляющем большинстве случаев самостоятельно прерывается.
Поэтому, в вашем случае необходимо лишь наблюдение. Если беременность продолжает развиваться - значит все с плодом хорошо.  

Маргарита Сафарян, Маргарита Владимировна, я Вам очень благодарна!

Ольга Станиславская, Благодарю Вас, Ольга Сергеевна!

Людмила, В Вашем случае необходимо обильное питье, Валацикловир 1000 мг 3 раза в день либо Ацикловир 800 мг 5 раз в день 5-7 дней, продолжать смазывать пузырьки.

Людмила, Рекомендую вам препарат Ацикловир.
Рекомендую вам принимать препарат в пероральной форме (в таблетках). Дозировка: 20 мг / кг. Принимать 4 раза в сутки. Курс 5 дней.
Имеются научные исследования, подтверждающие безопасность ацикловира для плода. В частности, в ходе одного подобного исследования было изучено состояние здоровья 596 новорожденных. Это исследование не выявило увеличения частоты врожденных пороков у детей исследуемой группы по сравнению с контрольной группой.
Возбудителем ветряной оспы (ветрянки) является вирус варицелла - зостер. Данный вирус, помимо ветряной оспы, в некоторых случаях может являться возбудителем опоясывающего лишая. Несмотря на схожее название, опоясывающий лишай и стригущий лишай - это 2 совершенно разные болезни.
Беременные является группой повышенного риска по развитию ветрянки, поскольку при беременности общий иммунитет женщины снижается.
Рекомендую вам сдать кровь на определение вирусной нагрузки вируса варицелла – зостер методом ПЦР. Помимо подтверждения диагноза, этот анализ позволит оценить динамическое изменение вирусной нагрузки. Если данное исследование выполнить 2 раза с интервалом около 7 дней, то по второму результату можно оценить, увеличивается вирусная нагрузка (отрицательная динамика), или снижается (положительная динамика).
Однако, главным критерием положительной динамики течения ветряной оспы, безусловно, является исчезновение клинической симптоматики заболевания.
К сожалению, в некоторых подобных случаях (в течение 1 триместра) существует риска внутриутробного инфицирования плода вирусом варицелла - зостер. Данный аспект рекомендую вам более подробно обсудить с акушером - гинекологом в процессе очного приёма. К счастью, не во всех подобных случаях возможно развитие внутриутробной инфекции плода. Однако, статистический риск, по сравнению с общей популяцией, повышен.
Несмотря на то, что ацикловир способен проникать через плаценту, неизвестно, снижает ли данный препарат риск развития синдрома врожденной ветряной оспы.
Будьте здоровы.