Латентный дефицит железа
Здраствуйте. Подскажите, пожалуйста, возможные причины отклонения некоторых показателей в анализе крови. Спасибо
Спросите врача онлайнв чате либо по телефону
Содержание консультации
Ответы врачей
Консультация врача на форуме предоставляется практикующими экспертами. Медицинское образование проверено администрацией. Сервис несёт моральную и юридическую ответственность. Консультация дается в справочных целях, по итогам консультации, обратитесь к врачу очно, в том числе для выявления возможных противопоказаний. По возможности, будьте готовы ответить на дополнительные вопросы, в противном случае консультация будет дана на основе указанной информации и иметь предположительный характер. Не занимайтесь самолечением, консультация врача онлайн не заменяет очный осмотр.
Оставьте отзыв о нашем сервисе
Нам важно знать ваше мнение. Оставьте отзыв о нашем сервисе
Здравствуйте, Наталья
По анализу крови присутствуют признаки латентного дефицита железа. Это ещё не железодефицитная анемия, но лечить латентный дефицит нужно обязательно! Гемоглобин, железо, ферритин в норме. А вот качественных характеристики эритроцитов начинают страдать (MCHC,MCH), это первые признаки дефицита. По себе Вы можете заметить ломкость ногтей, сухость кожи, волос, «заеды» в углах рта, нехватку энергии - все это признаки латентного (скрытого) дефицита железа.
Лечится эта ситуация препаратами железа, обычно, в половинной дозировке от терапевтической, не менее 1-1,5 месяцев. Вам необходимо обратиться к терапевту, он сделает назначения.
Маргарита Сафарян, Спасибо большое
Консультация по результатам анализов. Добрый день! Прошло 3 месяца после ТУР ЭНУКЛИАЦИИ аденомы простаты . По результатам анализов(на руках) посоветовали обратиться за консультацией к гематологу. По месту нахождения такого врача нет. Спасибо!
Александр Иванович , По анализам у вас имеется латентный дефицит железа. Пока уровень гемоглобина в норме, но препараты железа нужно все равно принимать. Например, Феррум дек 100 мг минимум 3 месяца, затем повторите анализы, в том числе биохимический. Питание обязательно должно включать красное мясо. Не забывайте о питьевом режиме, т. к. относительное повышение эритроцитов может быть из-за недостаточного количества воды, курения (как признак гипоксии).
Был железодифицит , сдала анализы , не очень понимаю их значение
Софья, По результатам выполненных вами лабораторных исследований могу сказать следующее:
1) В вашей ситуации на сегодняшний день речь идёт о латентном дефиците железа.
Главный показатель запасов железа в организме - это ферритин. Ваш ферритин = 45,5 мкг/л.
Ферритин характеризует тканевые запасы железа (в частности, железо, депонированное в поджелудочной железе, печени, почках, яичниках, мышечной ткани).
Норма ферритина составляет от 70 до 100 мкг/л. Приведенные в результате выполненного вами теста на ферритин референсные значения (10 - 120 мкг/л) являются недостоверными.
На сегодняшний день анемии у вас нет (гемоглобин = 127 г/л, это норма). Анемию вы вылечили (однако, анемия является хроническим заболеванием, поэтому нормализация гемоглобина на сегодняшний день, к сожалению, не исключает рецидива анемического синдрома в будущем). Тем не менее, запасы железа в организме вы до конца не восполнили.
Вам необходимо продолжить терапию препаратом железа до нормализации уровня ферритина в крови.
Помимо фармакотерапии, рекомендую вам добавить в рацион продукты, богатые железом. В частности, гречневую кашу, цитрусовые, любые виды орехов, гранатовый сок (а также, сами гранаты), красное мясо (свинину, говядину), мясные субпродукты (в частности, говяжью печень). Последние 2 источника являются лучшими для железа, поскольку в данных продуктах содержание железа очень высокое и, самое главное, это железо очень хорошо усваивается.
Через 1 месяца с целью динамического контроля имеет смысл пересдать кровь на ферритин.
2) Сывороточное железо, результат которого (26 мкмоль/л) у вас находится в пределах референтного интервала, является малоинформативным показателем запасов железа в организме.
В крови содержится не более 2 - 3 % от всех запасов железа в организме. Более того, результат данного теста достаточно сильно зависит от продуктов, которые вы употребляли за 2 - 3 дня до сдачи крови. Результат данного лабораторного показателя достаточно сильно варьирует, что ни коим образом не отражает общие запасы железа в организме. Поэтому, исследование крови на сывороточное железо в вашем случае можно больше не выполнять.
В вашей ситуации при интерпретации лабораторных показателей, оценивающих запасы железа в организме, ориентироваться необходимо, в первую очередь, на показатель «ферритин».
3) Снижение показателя «МСНС» (ваш результат среднего содержания гемоглобина в эритроците = 310 г/л) в вашем случае является косвенным признаком сохраняющегося у вас дефицита железа.
Дополнительным критерием нормализация запасов железа в организме (помимо главного показателя - ферритина) будет являться нормализация значения показателя «МСНС».
Рекомендую вам пересдать развернутый общий анализ крови через 1 месяц.
4) Отклонение от нормы показателей тромбоцитарного звена крови (в частности, среднего объёма тромбоцита, тромбоцитокрита, а также, ширины распределения тромбоцитов по объёму) в вашем случае не имеет диагностического значения.
Главный показатель тромбоцитарного звена крови - это количество тромбоцитов. Количество тромбоцитов (213 * 10 ^ 9/л) у вас в пределах нормы.
5) Повышение количества базофилов в крови в вашем случае не имеет диагностического значения.
Будьте здоровы.