Сердечная недостаточность
Сердечная недостаточность может возникнуть вследствие различных причин: врожденных аномалий или приобретенных заболеваний: артериальная гипертензия, ишемическая болезнь сердца, хроническая ревматическая болезнь сердца и т.д. Заболевание носит хронический характер, без правильно назначенного лечения неуклонно прогрессирует.
Как заподозрить наличие сердечной недостаточности у себя?
Боли в сердце напрямую не указывают на сердечную недостаточность, как считают многие. Наиболее частые жалобы у таких пациентов - это одышка при ходьбе или подъеме по лестнице и/или отеки нижних конечностей. Отеки при этом чаще возникают во второй половине дня, они симметричные, кожа при этом не меняется в цвете.
Как объективно установить степень сердечной недостаточности?
Существует две классификации СН: отечественная (Василенко-Стражеско) и международная. В целом, установить степень позволяет правильно собранный анамнез у пациента. Также возможно использование 6-минутного теста ходьбы: в зависимости от пройденного вами расстояния за это время устанавливается тот или иной класс сердечной недостаточности от 1 до 4.
Как лечить сердечную недостаточность?
СН – это вторичное состояние, которое возникает на фоне какого-то основного заболевания сердца. Поэтому терапия должна быть комплексной и направлена в первую очередь на коррекцию первопричины. Для снижения симптомов СН основной группой препаратов являются бета-блокаторы: они снижают пред- и постнагрузку на сердце, снижая его потребность в кислороде. Пациенту нужно знать, что при старте лечения бета-блокаторами первое время состояние может даже ухудшиться. В этот период происходит накопление препарата в организме, адаптация, поэтому отменять его ни в коем случае нельзя. Подбор дозы всегда начинает с минимального количества, постепенно наращивая ее до достижения целевого уровня частоты сердечных сокращений (55-65) и снижения симптомов СН.
При наличии отеков, наличия жидкости в перикарде, плевре незаменимыми являются диуретики: верошпирон, гидрохлортиазид, торасемид.
Подробные разъяснения, с учетом нюансов сложившейся ситуации, Вы можете получить, обратившись к квалифицированным врачам нашего онлайн сервиса.
