Архив: Анестезиолог-реаниматолог
Добрый день! Меня зовут Алексей, мой брат 10.12.2020 г. попал в ДТП в результате чего получил
ЗЧМТ тяжелой степени, закрытый перелом бедра левой ноги, закрытый перелом
предплечья правой руки два месяца пробыл в больнице, один из которых в реанимации.
При выписки 12.02.2021 г домой назначено лечение следующими препаратами: 1
Миксидол внутривенно струйно, Кортексин внутримышечно, Церетон внутривенно
капельно (После него реакция заторможенная), Цераксон внутривенно капельно,
Пикамилот таблетки, Цитофловин таблетки.
В настоящие время состояние следующие: находится в лежачем положении, реакция
заторможена, родственников узнает, пищу принимает с посторонней помощью, жует,
глотает, начинает говорить шепотом практически не разборчиво.
Вопрос корректно ли назначено лечение выше указанными препаратами, не
обходима ли операция на головной мозг и возможно ли реабилитация при таком диагнозе.
Ссылка на КТ https://disk.yandex.ru/d/cI7XzGzhAnsaNw
С Уважением Алексей. Тел. 89377000811
Согласно данным мрт секвестирующая грыжа L5/L6 что делать
Здравствуйте. Предстоит операция под общим наркозом, скорее всего пропофол. Месяц назад подшили налтрексон. Есть ли между ними взаимодействие
Здравствуйте. Предстоит операция под общим наркозом, скорее всего пропофол. Месяц назад подшили налтрексон. Есть ли между ними взаимодействие
Я употребляю метадон
Я употребляю метадон, на системе.
Мне нужно сделать РДВ по показаниям. Подействует ли на меня общий наркоз и нужно ли говорить об этом врачу? Могут мне вообще отказать в операции?
Интересует дальнейшая тактика.
Объективно: боль по ходу седалищного нерва справа, быстрая утомляемость нижних конечностей, периодические судороги правой икроножной мышцы. В положении стоя не более 40-50 минут, далее начинает болеть поясница.
Здравствуйте! У меня шейный остеохондроз. Сильные головные боли, боли в шее и отдаёт в обе лопатки и грудную клетку, при повороте головы что-то щёлкает и хрустит в плоть до звона в ушах и потемнением в глазах, несколько раз теряла сознание. В последний раз была у врача выписали электрофорез с карипазимом и сказал что если не поможет то будет думать об операции. проконсультируйте пожалуйста. Заранее благодарю.
Здравствуйте! У меня шейный остеохондроз. Сильные головные боли, боли в шее и отдаёт в обе лопатки и грудную клетку, при повороте головы что-то щёлкает и хрустит в плоть до звона в ушах и потемнением в глазах, несколько раз теряла сознание. В последний раз была у врача выписали электрофорез с карипазимом и сказал что если не поможет то будет думать об операции. проконсультируйте пожалуйста. Заранее благодарю.
Здравствуйте. Посмотрите пожалуйста мрт. Что можете сказать, какие варианты лечения? Нужна ли тут операция и какая? Снимок прикрепляю. Беспокоят головные боли. Могли бы разъяснить ситуацию по снимку. Заключению.
Https://yadi.sk/d/0zOsxW5C4pVKtw
Какие методы лечения. Икакие лекарства
У ребенка плохо двигается левый глаз. Сделали МРТ. обнаружена киста. Что нужно делать при таком диагнозе?
Добрый День. Я начинающий стартапер из Иннополиса, планирующий проект по созданию сервиса для визуализации данных анатомии КТ, МРТ в трехмерном форме. Хотел бы взять небольшое интервю, буду рад если ответите на составленные мной вопросы ниже:
1. Какие медицинские данные вы используете для составления плана операции пациента?
2. Какие медицинские данные имеют большее значение для планирования операции?
3. Насколько сложно исследовать и анализировать данные МРТ и КТ? (Какие трудности?)
4. Сколько времени вы тратите на исследование и анализ данных МРТ и КТ для одного пациента?
5. Какую информацию и измерения вы извлекаете из данных МРТ и КТ?
6. Есть ли трудности в объяснении коллеге идей, основанных на данных МРТ и КТ? (Какие трудности?)
7. Делаете ли вы какие-либо замечания по результатам исследования данных МРТ и КТ?
8. Использовали ли вы какие-либо веб-приложения для визуализации 2D-данных МРТ или КТ органа как 3D-модели органа?
Если да: 1) Было ли такое представление данных более удобным для анализа по сравнению с данными 2D МРТ и КТ?
2) Какие особенности анализа данных в веб-приложении и почему были удобны по сравнению с данными 2D МРТ и КТ?
Какие последствия спинномозгового наркоза
Добрый вечер! В ноябре заболела спина сделал мрт. Заключение мрт. Признаки выраженных дегенеративных изменений пояснично крестцового отдела позвоночника на фоне остаточных проявлений дизонтогенеза. Восходящая парамедианно фораминальная грыжа диска L4-L5 слева. Протрузия дисков Th12-L1.L3-L4.L5-S1. После медикаментозного лечения боли ушли но на время, стал делать пиявки спина перестала болеть, но онемение левой голени и стопы не проходят. Нейрохирург предлагает операцию. Есть какой то метод что бы избежать операции?
После инсульта сильные боли в голеностопе провой ноги не прекращаются уже 13 лет. Живем только на обезболивающих лекарствах и уколах и они уже не действуют. Чем можно помочь
Доброго времени суток, подскажите пожалуйста. какие мои действия после такого диагноза - грыжа диска L5-S1 11мм с тенденцией к секверсерации, грыжа Th12-L1 4,5мм, протризии дисковL1-2,L2-3,L3-4,L4-5, стеноз позвоночного канала в L5-S1.
Доброго времени суток, подскажите пожалуйста. какие мои действия после такого диагноза - грыжа диска L5-S1 11мм с тенденцией к секверсерации, грыжа Th12-L1 4,5мм, протризии дисковL1-2,L2-3,L3-4,L4-5, стеноз позвоночного канала в L5-S1.
Здравствуйте. Сыну 14 лет, беспокоюсь сильные головные боли в лобной части головы, виски "давит", болят, как будто жгет глаза. В школе 2 раза при волнении падал в обморок, также в школе бывали полуобморочные состояния, когда руки и ноги, "как будто немели, не слушались". В данный момент четвертый день слабость, тошнота, отсутствие аппетита, сутками спит. С рождения стоим на учёте у невролога, два раза в год проходим лечение. Диагнозы: G90.8 другие расстройства вегетативной нервной системы, ВСД по смешанному типу, ангиодистанические цефалгии мигренеподобные, синкопальные состояния по анамнезу, парасомнии. У окулиста: Н35.0 Фоновая ретинопатия и ретинальные сосудистые изменения. ЭКГ в норме, анализы в норме. УЗИ щитовидной железы: небольшая группа округлых образований ЭЛЕКТроэнцефалограмма и МРТ на фото. Невролог рекомендовал консультацию нейрохирурга
Афы
Здравствуйте. Уже чуть больше года болит голова, я обратилась в мае 2020 года к неврологу меня отправили на МРТ, МРТ показало что есть киста шишковидной железы размерми 6×8, с результатом пошла обратно мне сказали ждём полгода и делаем повторное МРТ, 1 февраля 2021 года я сделала МРТ и теперь размер 9,5×6,5.
Голова как болела так и болит.
Какое может быть дальнейшее лечение?)
Заключёние мр:-дегенеративно-дистрофическихение изменения поясничного отдела позвоночника (остеохондроз, спондилез, спондилиартроз), с преимущественным поражением сигмента L5 S1, признаками ассептического спондилодисцит в сегменте. Умеренно сужение межпозвонковых отверстий в сегменте L5 s1 с обеих сторон. Циркулярная протрузия мп дисков L5 S1 в задних отделах до 4 мм
Нам 5 мес мпц 9мм как сильно это страшно. До этого нам ставили краниостеноз. Сделали кт диагноз таков доставерных данных за краниостеноз при ркт не обнаружено кт признаки вентрикулоасимметрии неравномерной наружной гидроцефалии болезнь пика? Как быть что делать дальше
Здравствуйте , у отца 55 лет случился 2 дня назад ишемический инсульт , парализовало правую сторону , не разговаривает , оказался тромб большой артерии в мозге , сделали тромболиз в первое 3 часа , вторые сутки без изменений , идёт отёк головного мозга , что делать ? Врачи сказали остаётся только ждать . Есть ли смысл делать операцию по удалению тромба ? Перевозить его в Москву ? И что вообще можно сделать ?
Здравствуйте. Мне сейчас 45 (мужчина).
В возрасте 18 лет я получил ЧМТ (сильный удар по лицу) где я потерял сознание и уснул (даже видел сон). Через 5-10 мин меня еле разбудили друзья, но я не мог ничего вспомнить. Память начала приходить через 5-6 часов, а полностью на следующий день.
После травмы не лечился (не знал что надо лечиться и как, был молод) наоборот усердно учился, так как был студентом, что когда читал глаза слезились, голова болела, но не обращал внимания. Даже боксом занимался.
Сейчас испытываю кое-какие трудности такого характера:
- когда много читаю глаза болят и голова болит.
- не могу долго сидеть за компьютером, глаза болят, потом вся голова.
- особенно вечернее и ночное время, глаза и голова сильно болят, становлюсь раздражительным и нервным.
Делал анализы несколько раз анализы, последний раз 5 лет назад где:
МРТ: (проявление энцефалопатии. Гиперплазия слизистой обоих верхнечелюстных пазух и ячеек решетчатой кости.
ЭЭГ: (доминирует бета активность низкой частоты, альфа активность и медленные волны почти не выражены. Амплитуда ЭЭГ низкая, зональные различия отсутствуют. Эпилентиформная активность регистрируется в височной области справа) и другие, особых отклонений не обнаружены.
МРТ и УЗИ шеи: остеохондроз шейного позвонка, гемодинамически значимая извитость левой позвоночной артерии на С4-3, признаки стенозирования ПА. Вертеброгенное влияние на правую и левую позвоночную артерию.
Был несколько раз у невропатологов, лечился, но особых результатов не было.
Можете мне прописать какие-либо таблетки, уколы, системы и т. д.
Заранее благодарен.
Защемило шею, тяжело встать на ноги , больно поворачивать шею, темнеет в глазах.
Здравствуйте, с июля месяца начались обмороки, и отек правой руки, сделали УЗИ. признаки невропатии смн с 7 на уровне выхода из поперечного отростка справа. косвенные признаки компресси проксимальных отделов смн с 7. УЗ-признаки удлиненных передних дуг поперечных отростков позвонков С6 с двух сторон. Нельзя исключить компрессию структур плечевого сплетения на уровне межлестничного промежутка и нужно ли делать операцию
Здравствуйте, у меня мингиома большого размера 7см на 4см, в правой лобной части, симптомы эпилепические после приступа отнимется левая рука и левая нога, после приступа через мин 15, все нормализуется, приступы уже 4года, сейчас назначена операция хирургически. Кажите пожалуйста какие у меня шансы быть не пролизованым и жить полноценно после операции? Спсибо!
Здравствуйте. Где лучше удалить паравертебральное образование справа на уровне Th2-3 (невринома)? Обследование прошла , диагноз поставили.
Добрый день меня зовут Сергей мне 37 лет столкнулся с такой ситуацией было высокое давление 200*110*86 сделали ЭКГ сказали клапан один не открывается консультация с кардиологом прописал таблетки сделали МРТ направили к нейрохирургу заключение Аневризм ПСА врач говорит плановая операция можно ли как-то без этого так как последствия могут быть печальные сейчас чувствую себя превосходно
Помогите пожалуйста, ответьте на вопрос : Я 3 месяца назад перенес операцию на головной мозг по удалению опухоли. повторное мрт показало что все хорошо. Я расслабился и не заметил как начал парить HQD(одноразовый вейп). К счастью я 1-2днч парил и вовремя схатился за голову. Вопрос заключается в том: стоит мне бить тревогу или нет
Здравствуйте, меня интересует мое заключение мрт шейного отдела и спинного мозга. Мр признаки начальных дегенеративных изменений шейного отдела позвоночника. Локальное минимальное расширение центрального канала спинного мозга. Нужна ли операция в моем случае ? Это очень опасно не стану ли я инвалидом ? Некоторые врачи говорят это не страшно и нужно посмотреть динамику через пол года. Не долго ли так ждать пол года ? Из симптомов нервозность , не могу сидеть на месте спокойно , стала очень мнительная , легкое головокружение как будто подшатывает, походка ровная , рефлексы работают , горячее , холодное чувствую.
Здравствуйте, у ребёнка при рождении показатели НСГ в норме, в 3.5 мес и в 6 прилагаю, динамика отрицательная. Пропивали в 4 мес курс диакарб, аспаркам, уколы кортексин. Живём в маленьком городе, стоит ли ехать за пределы города к грамотным специалистам? Или ждать? Какие возможные причины отрицательной динамики? Какие могут быть последствия? Подскажите пожалуйста, я очень переживаю за ребёнка. Развитие в целом нормальное, перевернулся в 5.5 мес, сейчас 6, пытается сидеть
У меня назначена операция на ухо, но возникла проблема воспалился желудок (гастрит). вопрос можно ли делать операцию или перенести?
У меня была диагностироапна аневризма на мрт 3 тесла. Врач назначил мне мскт сосудов головного мозга. Аневризма подтвердилась. Как протекает лечение в этом случае, возможно ли консервативное лечение? Спасибо
Здравствуйте. 20 июня упала . В больнице поставили диагноз: тяжелая сочетанная травма
: ОЧМТ. Ушиб головного мозга лёгкой степени. Очаг гемморигического ушиба Правой височной обл. головного мозга . т-Сак. Перелом левой височной кости. Пролечилась с 21 по 30 июня. Скажите, курить категорически запрещено? Или все таки если не злоуптреблять, можно ?
И по поводу алкоголя. Бокальчик сухого красного за защиту магистерской, например )))
Ребенок начинает обмякать появляется носугубный треугольник губы пледнеют, перестает реагировать на окружающее, бледнеет И ПАДАЕТ ПОСЛЕ закрывает глаза и мгновенно засыпает глубочайшим сном. Один раз ели откачали была задержка дыхание не дышала. Лежали в неврологии сказали что эпилепсия, но ничего так и не выявили назначили депакин хроносфера год назад назначали. Сейчас через год все повторяется не знаем что делать
Здравстуйте будут делать гистероскопию 12 марта операция , полип эодометрия . Боюсь общего наркоза что проснусь во время операции или наоборот не проснусь . Подскажите какой наркоз сейчас в 2020 году делают?
Здравствуйте. Сделала МРТ головы. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МР-признаки кистозного образования субэпиндемальных отделов левой лобной доли (grade I -ДНЭО? АНЭО?), микроаденомы гипофиза с супраселлярным ростом, кист сосудистых сплетений боковых желудочков, множественных очагов глиоза полушарий головного мозга, асимметрии поперечных и сигмовидных синусов (вероятнее за счет гипоплазии слева), аплазии задних соединительных артерий. что это такое? нужна ли оперрация ?
Картина дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника(остеохондроз, спондилез, спондилоартроз), протрузии межпозвонкового диска на уровне L2-L-3, L3-L4, L4-L5. грыж межпозвонкового диска в сегментах на уровне Tn12-L1, L1-L2. Стеноз позвоночного канала. Нарушение статики. Антелистез L-3. Компрессионный перелом тела L2. Периневральная киста сакрального канала 16 мм. Добрый вечер. Это диагноз МРТ.. Второй год ужасные боли Обезболивание не помогает. Пожалуйста скажите , что делать, к каму врачу обратиться. ПЬЮ ЛЕКАРСТВО БИНОСТО, АКВАДЕТРИМ, КАЛЬЦИЙ НИКОМЕД, ПИРАЛГИН, ТРАМАДОЛ, ПРЕГАБАЛИН И Т. Д. БОЛИ ТАКИЕ, ЧТО ДАЖЕ НЕ ЗНАЕШ, КАКИЕ ОБЕЗБОЛЕВАЮЩИЕ ПИТЬ, СТУЛ С ТРУДОМ И БОЛЯМИ, МОЧУСЬ 2-2,5 Л. ЕСЛИ МНЕ ОТВЕТИТ НЕЙРОХИРУГ С МОСКВЫ И МОСКОВСКОЙ ОБЛАСТИ БУДУ РАДА, ЖИВУ В ДЕРЕВНЕ. ЗАРАННЕЕ БЛАГОДАРНА. ТАТЬЯНА
Возраст: 69
Хронические болезни: операция по удалению щитовидки, удален желчный , удалена селизенка, полностью по женски все удалено
Возраст: 69
Хронические болезни: Я ВСЕ НАПИСАЛА В ВОПРОСЕ
Добрый вечер.
Интересует консультация нейрохирурга онлайн, даже платно, чтобы разъяснить диагноз, есть ли поводы для беспокойства.
Диагноз- грыжа диска с5/с6 размером 0.3см. крупные венозные ангины в нижних отделах правой лобной доли, верхних отделах левой лобной долей и перивентрикулярной области справа.
Здравствуйте. Сын в 2018 году пр рождении получил ЗЧМТ -импрессионный вдавленный перелом правой теменной кости (по типу целлулоидного мячика), подапоневротическая гематома. На 4е сутки жизни была проведена операция - хирургическая обработка вдавленного перелома (разрез, репозиция кости, зашили). Прошло почти 2 года. На месте перелома, вокруг шрама от швов поверхность головы неровная, наблюдаются бугристость и вдавления. Что это может быть? Какие анализы провести? Могут ли повреждённые ткани давать такую картину? Зона неровности увеличивалась по мере роста головы ребёнка. Спасибо
Здравствуйте! Отец перенес операцию на ГМ по удалению злок. опухоли. После КТ головы сказали удалили чисто. По гистологии метастаз аденокарциномы. Первоисточник не найден. После 3 недель был ликвор под кожей головы, взяли его на анализ и откачали 5 мл. Сказали инфекции нет. Прокололи Амикоцин. Снаружи рана чистая. После 5 недель надулась большая ликворная подушка на голове. Откачали около 250 мл ликвора. На след день подушка вновь наполнилась так же. Сделали МРТ головы. Назначили диакарб и аспаркам. Поменьше жидкости пить. Снимки прилагаю. Отец жалуется на небольшую гол. боль и постоянную сонливость. Что нам делать? Можно ли в таком состоянии начинать облучение головы по отношению еще двух небольших образований? Спасибо заранее за ответ. 2 фото снимков сразу после операции, остальные это сейчас через 6 недель после операции.
Здравствуйте! Отец перенес операцию на ГМ по удалению злок. опухоли. После КТ головы сказали удалили чисто. По гистологии метастаз аденокарциномы. Первоисточник не найден. После 3 недель был ликвор под кожей головы, взяли его на анализ и откачали 5 мл. Сказали инфекции нет. Прокололи Амикоцин. Снаружи рана чистая. После 5 недель надулась большая ликворная подушка на голове. Откачали около 250 мл ликвора. На след день подушка вновь наполнилась так же. Сделали МРТ головы. Назначили диакарб и аспаркам. Поменьше жидкости пить. Снимки прилагаю. Отец жалуется на небольшую гол. боль и постоянную сонливость. Что нам делать? Можно ли в таком состоянии начинать облучение головы по отношению еще двух небольших образований? Спасибо заранее за ответ. 2 фото снимков сразу после операции, остальные это сейчас через 6 недель после операции.
Здравствуйте. Проходила мрт , заключение киста кармана ратке. Ткань гипофиза неоднородна за счет образования в правой половине на границе аденогипофиза и нейрогипофиза , размером до 9,5мм×3,7мм×4,3 мм. Размер гипофиза 11,6мм
4,9 высота, медианный размер 15,8. Расстояние от верхнего гипофиза до хиазмы 3,9 мм. Скажите пожалуйста, требуется ли операция?
Здравствуйте! Принимаю оральные контрацептивы Жанин (около 7 месяцев) с лечебной целью (была большая киста яичника, при приеме Жанин она уменьшилась). Планирую пластическую операцию (липофилинг груди). Перед операцией рекомегдуют отменить Жанин за три недеди. Подскажите, пожалуйста, возможно ли провести операцию не отменяя КОК, во избежании нового роста кисты?
Мне нужно знать какое вещество максимально быстро и безвредно введет человека в сон на 30 мин - 1 час , при одноразовой инъекции
Добрый день, подскажите пожалуйста стоит ли бить тривогу! у дочки при рождение было кровоизлиянияе в левой височной части, сейчас на 6 месяцев, развиваемся нормально, неврологу мы нравимся, но у нас увеличены рога, причем в 3 месяца были увеличены боковые, а сейчас боковые чуть чуть меньше стали, зато передние выросли!! кровоток в порядке , щель тоже...
Добрый день. Интересует вопрос излишней чувствительности клитора у партнёрши, которая как она утверждает мешает ей сосредотачиваться на оргазмах не от клитора, ей нравиться стимуляция шейки матки, ануса. Прикасание к клитору возможно только в начале, затем это неприятно и болезненно. Можно ли использовать кроме крема эмла лидокаин в инекциях в головку клитора, и в каком максимальном количестве. Может ли частое применение лидокаина привести к полной потери чувствительности.
Добрый день! мне36 лет. в марте 2019 была трепанация черепа, гематома, кровоизлияние, после падения.
операция прошла успешно. эпелепсии нет. все части тела работают. через 1.5 месяца вышла на работу. бывают головокружения в основном на смену погоды.
вопрос можно ли мне заниматься аквааэробикой? очень располнела за 6 месяцев.
Здравствуйте, 18.03.2019 была проведена операция - левосторонняя краниотомия, удаление опухоли четверохомной цистерны . 01.04.2019 был выписан из отделения домой под наблюдения невролога. 29.04.2019 срочно поступил в нейрохирургическое отделение по поводу гидроцефалии, в этот же день проведена ликворошунтирующая операция. Через три дня самочуствие ухудшилось, 05.05.2019 при осмотре шунта не смогли открыть клапан, была проведена операция -ревизия шунта, замена помпы и вентрикулярного отрезка. Возникли осложнения основного заболевания: паренхиматозное кровоизлияние с формированием ВМГ правой лобной доли. 26.05.2019 в удовлетворительно состоянии выписан под наблюдение невролога по месту жительства: после последней операции выявили гипертоническую болезнь, упало зрение и слух, тошнота, иногда позывы на рвоту, лежал только на правой стороне, не мог лечь на левую сторону и спину- начиналась рвота. Через полтора месяца давление нормализовалось, тошнота почти ушла, нормализовался сон, состояние улучшалось, постепенно начал ложиться на спину, на левой стороне чувствовал дискомфорт (тошнота). Так было до конца августа. С начала сентября опять начало повышаться давление, причем стало резко прыгать , таблетки от тошноты перестали помогать, появился сначала звон и шум в ушах, потом сильная заложенность в голове и ушах, появилась утренняя рвота, шаткость, даже при незначительном повороте тела повышалось давление, начиналась рвота, голову не может повернуть в стороны, поднять вверх, не может поднять вверх глаза, почти весь день лежит или спит. 01.10.2019 был опять госпитализирован в нейрохирургическое отделение по поводу дисфункции шунта. После проведенного МРТ сказали, что шунт работает нормально, а все симптомы связаны с работой сосудов назначено лечение на 3 недели- цитофлавин по 2 таб. 2 раза в день, мексидол по 2 таб. 2 раза в день, рекогнан по 1 пак. 1 раз в день. Давление также и прыгает, тошнота не уходит, может быть и ночью, шаткость остается, взгляд вверх и в стороны не поднимается, уши заложены, целый день, лежит или спит, изменений почти никаких, никто из врачей ничего не может сказать определенно, назначаемые лечения не помогают, к кому обращаться уже не знаем.
Бабушке 76 лет, поставили диагноз некроз ноги, некроз с ранами и язвами, начали капать недельный курс лекарства против некроза ноги, на трети день человек начала кашлять и появились подозрения на жидкость в лёгких или на отёк. Находится в украинской районной больнице врачей нет. Сейчас медсёстры выполняют реанимационные мероприятия. Что можете подсказать?
Добрый вечер. В общем у меня 2 вопроса. 1)Нырнув в воду воткнулся головой. Сломал 2ой шейный позвонок, мне повезло. Ноги, руки работают. Я спортсмен, через какое время можно приступать к тренировкам. Прошло только полтора месяца.
2)4 года назад попал в аварию оторвало с5 и с6 нервы от позвоночника. сделали операцию, плечо заработало примерео через год, бицепс почти не реагировал. Через 4 года просто стоя на улице, то есть всё произошло неожиданно, поднял левой рукой пправую и смог в согнутом положении удержать её. А считал, что мышца уже не способна на функионирование. Вопрос сам вот в чём! Раз бицепс может удержать руку в согнутом положении, значит он работает и способен сократится на столько, чтобы согнуть руку в локте. Но сам согнуть руку приодолев силу тяжести я не могу. Возможно ли его раскачать, чтобы я мог сгибать руку сам? Огромное спасибо, если ответите.
Сделал МРТ и в заключении написали экхордоз это рак или нет?
Ребёнок 1.8 лет, упал затылком с дивана, расплакался минут на 10, успокоили, так как удар случился перед сном, он хотел спать или удар спровоцировал сонливость? Вырвал фонтаном 1 раз, сейчас спит, больше рвоты не было, шишек на голове нет, мне его разбудить? Что сделать подскажите, наблюдаю за ним, не могу спать! Спасибо.
Мой дочке 12 лет. после тренировки на уроке физ. культуру в жаркую погоду, резко заболела голова в правой теменной области, покраснело лицо, появилась тяжесть в руках и ногах, АД170/100 , появился тремор рук и ног, онемение конечностей, на скорой доставлена в больницу с подозрением ОНМК, на МРТ головного мозга данных ОМНК нет. МРТ от 2017 года , картина соответствует венозной ангиоме правого полушария мозжечка, пролечилась в стационаре , диагноз при выписке:G 96.8 Резидуально-органическое поражение ЦНС, мозжечковая недостаточность на фоне венозной ангиомы правого полушария мозжечка по МРТ. Аномалия Киммерли. Соп: Синдром вегетативных дисфункций. Цереброваскулярный гипертонический криз. Правосторонний сколиоз 1 ст грудного отдела. Дисграфия. Дислексия.
Мр картина единичного очагового глиозного изменения вещества мозга левои лобнои доли сосудистого генеза резудуального характера!!! Что это такое и как лечить?
Мучают сильные головные боли и истечение из носа. На основании Мрт, кт, нейрохирург предварительно поставил диагноз назальная ликворея, гидроцефалия. Для уточнения диагноза написал сдать анализ выделений из носа на наличие ликвора. Лаборатории предлагают посев жидкости из носа. Как правильно называется этот анализ и в чем он заключается? Где в Москве можно сделать такой анализ , адрес можно?
Здравствуйте! Скажите пожалуйста, когда можно будет принимать феназепам после операции под общим наркозом. Мне удалили зубы мудрости, прошло уже 4 дня. Я принимаю феназепам при панических атаках и тревожных состояниях. Сейчас у меня такое состояние.
Добрый день. Вчера прошла обследование МРТ. Заключение: картина дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-крестцовогоотдела позвоночника. Грыжа дискаl4/l5(6mm).l5/s1(4mm). Спондилоартроз. Это операция? или... Сильные боли. Сейчас только на инъекциях кеторола. Боль совсем не уходит. Просто устала от боли.
Добрый день, расшифруйте пож-та результат гистологии : Материал видимо несвоевременно фиксирован, представленнежносетчатым фибрионом с обилием теней клеток, вероятно воспалительных элементов. Элементов опухоли нет.
Означает ли это что анализ взят некорректно и его результат под сомнением?
При диагностической операции ни чего не выявили резко упал белок
Здравствуйте ! у меня сильные боли в крестце ни согнутся ни разогнуться. Боли более 5 лет , копчик сломан еще в детстве до этого не знала думала просто ушиб. В январе отказала нога , хожу с ходунками , беспокоят запоры , недержание мочи. Что
Добрый день. Сыну 7 лет. Диагноз полная ав блокада. Кс не стоит. Болят зубы. Рекомендуют лечение зубов под общим наркозом с установкой электродов в желудочек. Предстоит удаление 9 зубов и лечение 5 зубов. или за 1 наркоз все сразу. Или за 2 раза. Опасно ли 2 наркоза? Или местная анестезия? Бупивокаина в стоматологии нет, есть ультракаин. Аритмолог на консультации ничего точно не сказал ал. Написал только что "лечение под местной анестезией с уменьшенной дозой эпинефрина" но, что значит уменьшенная доза? Сколько? Подходит ли ультракаин? Или не рисковать и все же безопасней под общим наркозом????
Проведена МР-томография головного мозга и начального отдела спинного мозга в аксиальной, сагиттальной и фронтальной плоскостях с шагом сканирования 5 мм, получены Т1- и Т2-взвешенные изображения.
Дифференцировка на белое и серое вещество сохранена, участков гетеро- и дистопий не выявлено. Отмечается неравномерное преимущественно диффузное уменьшение объема серого вещества лобных долей с умеренным повышением интенсивности МР-сигнала.
В проекции правого мостомозжечкового угла определяется внемозговое объемное полусферическое образование на широком основании, прилежащем к намету мозжечка, повышенной интенсивности на Т2-ВИ и FLAIR, изоинтенсивное на Т1-ВИ, размерами 19х17х10 мм (ДхВхШ). Прилежащие отделы моста с признаками компримации и умеренной дислокации, без прорастания и перифокального отека.
В белом веществе обеих лобных долей, перивентрикулярно и субкортикально определяются немногочисленные очаги, гиперинтенсивные на Т2-ВИ и FLAIR и изоинтенсивные на Т1-ВИ, с четкими контурами, без перифокальной реакции, 2-4 мм.
Борозды и субарахноидальные пространства неравномерно расширены, преимущественно в конвекситальных отделах лобных и теменных долей, в области Сильвиевых щелей на фоне начальных субкортикальных атрофических изменений вещества мозга.
Смещения срединных структур не отмечается. Боковые желудочки практически симметричны (D=S), не расширены, III желудочек – 10 мм. Форма и размеры IV желудочка не изменены.
Гипофиз обычной структуры, высотой на уровне воронки – 6 мм. Параселлярные структуры не изменены. Супраселлярная цистерна не расширена.
Глазницы имеют конусовидную форму, контуры чёткие. Глазные яблоки симметричные, нормальных размеров, с обычной интенсивностью МР-сигнала. Зрительные нервы расположены симметрично, поперечный размер составляет 4 мм. Периневральные пространства зрительных нервов симметрично умеренно расширены. Хиазма зрительных нервов не изменена.
Преддверно-улитковые нервы четко дифференцируются. Внутренние слуховые проходы не изменены. Пирамиды и сосцевидные отростки обеих височных костей хорошо пневматизированы.
Краниовертебральный переход: отмечается пролабирование нижнего полюса левой миндалины мозжечка в просвет позвоночного канала на 3 мм ниже БЗО.
Околоносовые пазухи: пневматизированы.
Заключение: МР-картина внемозгового объемного образования намета мозжечка в проекции правого мостомозжечкового угла, вероятнее менинго-сосудистого ряда (менингиома). МР-данные очаговых изменений в веществе головного мозга дисциркуляторного характера. Смешанная заместительная гидроцефалия на фоне начальной субкортикальной атрофии вещества мозга. Косвенные МР-признаки внутричерепной гипертензии. Левосторонняя эктопия миндалины мозжечка.
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста могут ли протрузии в шейном отделе давать головокружения, и на этом фоне возникать панические атаки. Фото заключения в файле. УЗИ уздг кровоток не нарушен, но извитость имеется.
Добрый вечер, доктор!
Хотела поинтересоваться:
Не знала о беременности, делали цистоскопию, применяли препараты:
Fentanil0,0005%
Propofol
Izofluran
Atropin sulfat
Midazolam(Dormicum)
Дата начала последних месячных: 30 мая, операция была проведена 19 июня. Как, по-Вашему, велика ли вероятность воздействия наркоза на плод?
Заранее благодарю
Здравствуйте! После обращения к врачу по поводу частых головных болей была направлена на УЗДГ и МРТ. Результаты первого УЗИ от 2.11.2018(триплексного сканирования экстакраниальных сосудов головного мозга): Спектральные характеристики кровотока в пределах должных величин. Дисциркуляции и коллатерализации не выявлено. Эластичность сосудистой стенки сохранена. Снижение ЛСК по обеим ПА в костном канале. Регистрируется усиление кровотока по позвоночным венам, что является проявлением затруднения венозного оттока в вертебро- базилярном бассейне. Интракраниальные сосуды гол. мозга: V Розенталя R=23 см/сек, L=21 см/сек. V Галена ЛСК = 24см/сек, заключение: кровоток в парных артериях симметричный с ускорением ЛСК по ним. Слева в проекции сифона визуализируется неправильной формы цветная картограмма со смешанным кровотоком, регистрируется систоло- диастолический шум, нельзя исключить и вовлечение задней соединительной артерии - артерио- венозная мальформация.
Повторное УЗи от 18.04.2019: Узи признаки ассимметрии ЛСК на ПА (D<S). Небольшая S образная извитость ПА между поперечными отростками шейных позвонков. Ускорение ЛСК на СМА и ПМА, вследствие сужения артерий.
Результаты МР- ангиографии: Внутренние сонные артерии имеют нормальный ход и диаметр, расположены симметрично. Сифоны ВСА с обеих сторон выражены отчетливо без признаков компрессии. в области изгибов внутренних сонных артерий отмечаются локальные участки снижения сигнала от кровотока - потоковые артефакты. СМА и ПМА отходят с каждой стороны от ВСА, ПМА не изменены. Отмечается раздвоение М1 сегмента левой СМА с последующим слиянием и образованием "островка" (проекционное наложение сосудов?) Вариант развития Виллизиева круга в виде отсутствия кровотока по обеим задним соединительным артериям. основная артерия имеет обычный ход и диаметр и разделяется на на ЗМА, которые имеют обычный диаметр. Определяется умеренное сужение просвета и снижение кровотока по интракраниальному отделу правой ПА. Просветы остальных сосудов равномерные, кровоток симметричный, участков с патологическим кровотоком не выявлено.
По представленным результатам сложились разные мнения. Вариант нормы или наличие небольшой аневризмы левой ВСА? Требуется ли проведение ангиографии с контрастом?
Помогите, пожалуйста, расшифровать заключение мрт головного мозга.
Заключение: Супратенториальное внемозговое объемное образования лобной области без масс- эффекта (кальцинированная менингиома). Хронические очаговые изменения белого вещества полушарий головного мозга вазогенного генеза. Наружная конвекситальная и внутренняя необтурационная гидроцефалия. Разомкнутый Виллизиев круг. Патологическая извитость экстракраниальных частей обеих внутренних сонных артерий. МР- картина катарального двустороннего верхнечелюстного синусита, этмоидита.
Здравствуйте я из Узбекистана мне 16 и мой задний мозг болит уже протяжении 3 месяцев падаю вомрок болит сильно моё зрение ухудшилось что скажете что за болезнь?
2 года назад нейрохирург назначил мидокалм (1,0 в/м х 1 раз в день, 5дн.), L- лизина эсцинат (10,0 на 100 физ. раствора в/в, кап. 1 раз в сутки 5дн.), дексаметазон (4 мг N7), Омез по 1таб. 3 раза N10 ). Но я не помню, давались ли какие- либо указания относительно последовательности применения данных средств. В листе назначения они просто перечислены по пунктам с указанной дозировкой и продолжительностю. Вопрос: можно ли параллельно (в один день) применять данные препараты, в частности дексаметазон и L- лизина эсцинат? Лечение я уже начала (3 дня), но сейчас засомневалась...
Заранее спасибо!
2 года назад нейрохирург назначил мидокалм (1,0 в/м х 1 раз в день, 5дн.), L- лизина эсцинат (10,0 на 100 физ. раствора в/в, кап. 1 раз в сутки 5дн.), дексаметазон (4 мг N7), Омез по 1таб. 3 раза N10 ). Но я не помню, давались ли какие- либо указания относительно последовательности применения данных средств. В листе назначения они просто перечислены по пунктам с указанной дозировкой и продолжительностю. Вопрос: можно ли параллельно (в один день) применять данные препараты, в частности дексаметазон и L- лизина эсцинат? Лечение я уже начала (3 дня), но сейчас засомневалась...
Заранее спасибо!
Добрый день.
Неделю назад у меня произошла черепно- мозговая травма, потеряла сознание и упала на затылок головой.
КТ определяло также следующее:
САК (по бороздам, латеральной щели справа), перелом пирамиды височной кости слева, КГО (контузионно геморрагический очаг) в правой височной доле.
Через неделю сделала МРТ ГМ и ангиографию: МРА картина извитости и гипоплазии интракраниального сегмента правой ПА (ранее гипоплазия ПА была). Основная артерия имеет С- образно изогнутый вправо ход, диаметр артерии 0,30 см, участков с патологическим кровотоком не выявлено. Определяется сужение просвета и снижение кровотока в сегменте Р1 правой задней мозговой артерии, кровоснабжение дистальных ее отделов осуществляется из правой внутренней сонной артерии - вариант неполной задней трифуркации. Вариант развития Виллизиева круга в виде неполной задней трифуркации правой внутренней сонной артерии, сужения просвета и отсутствия/снижения кровотока по левой задней соединительной артерии.
МРТ мозга: В базальных отделах правой лобной доли в проекции прямой и глазничных извилин определяется очаг измененного МР- сигнала неправильной овоидной формы, гиперинтенсивный по Т2, Т2-- Г1а1г, изоинтенсивный по Т1, с ровными нечеткими контурами, без перифокальной инфильтрации, размером 1,0x2,1 х2,8 см. МР картина единичного очага измененного МР- сигнала в базальных отделах правой лобной доли (более вероятно, очаг глиоза).
Сначала кололи антибиотики, плюс магнезию и калий, диуретики, сейчас оставили только цитофлавин и глицин.
Подскажите, что вы можете еще посоветовать для снятия спазма с артерий (нимотоп и пр.), для лечения КГО. Нужны ли доп обследования. Заранее спасибо.
Здравствуйте! Ребёнок ударился головой и сразу пошла кровь из носа. Удвоился чуть выше затылка. Поплакал и успокоился. Играет как обычно. По виду нечего не беспокоит. Стоит бить тревогу?
Доброе время суток
Скажите пожалуйста, после уши головы (сейчас там большая шишка), через пару дней температура поднимается до 38,7 , в особенности при не большой нагрузки. Не могу нагнуть или поднять голову, начинает кружиться, и появляется не приятный привкус во рту.
Это сотрясение, или что- то серьёзнее?
У меня два дня назад произошел гипертонический криз. Гипертонией страдаю более 20 лет. В последние 2-3 года по утрам ежедневно принимала препараты лизиноприл, 20 и верошпирон, 50. Теперь врач прописала мне другие препараты: ко- Вамлосет, глицин и цитофлавин. Но у меня диагноз - менингиома головного мозга и в рекомендациях нейрохирурга у меня прописано, что противопоказаны сосудистые и стимулирующие препараты. Что из назначенного терапевтом по поводу лечения гипертонического криза мне можно принимать, а что является стимулятором для мозга? Терапевт предлагает лечь в стационар, чтоб почистить сосуды. Я как- то опасаюсь этого из- за своего диагноза. А как тогда лечить гипертонию? Буду очень признательна Вам за ответ.
Добрый день! у меня есть проблемы с поясницей, боли отдающие в ноги. Нейрохирург поставил радикулитопатию. И назначил сосудистые препараты (трентал), нейростимуляторы (нейромидин), препараты тиоктовой кислоты - берлитион. Можно их заменить более дешевым препаратами. и Берлитион и Трентал разве не одно и тоже действие- улучшение кровообращения
Что означает? УЧАСТКИ КИСТОЗНО- АТРОФИЧЕСКИХ ИЗМЕНЕНИЙ В ПЕРЕДНЕ- БАЗАЛЬНЫХ ОТДЕЛАХ ОБЕИХ ЛОБНЫХ ДОЛЕЙ? МИНИМАЛЬНЫЕ ПЕРИВЕНТРИКУЛЯРНЫЕ ГЛИОЗНЫЕ ИЗМЕНЕНИЯ УМЕРЕННО ВЫРАЖЕННАЯ РИНОСИНУСОПАТИЯ.?
Женщина 70 лет кровоизлияние в мозг(30.03.10 утром почуствовала себя плохо закружилась голова подташнивала упала до этого 2 дня сильно болела голова АД не мерила вызвана скорая настоящее воемя в реанимации) сонная артерия теменной области слева больная чуствует себя хорошо речь не нарушана руки ноги работают со слов врачей сосуд закрылся аневризм не ставят но рядом еще сосуд может лопнуть он выпячивается (как автомобильная шина) предлагают операцию трепанация черепа как быть у больной варикозное расширение вен, тромбофлебит больная отказывпется от операции заранее Спасибо жду ответа
Здравствуйте, летом мне предстоит операция по стабилизации надколенника. На приеме у врача я спросила про вид обезболивания и мне сказали, что операция проводится под спинальной анестезией. Я ещё не общалась с анастезиологом, но уже испытываю жуткую панику. Дело в том, что у меня паническая боязнь врачей. Сходить к стоматологу для меня уже подвиг. У меня есть панические атаки и я наблюдалась у психолога по этим вопросам. Итак, могу ли я выбрать общий наркоз и отказаться от спинальной анестезии? Почитав противопоказания я поняла, что ни к одному, ни к другому виду у меня нет серьезных оснований в отказе. В момент паники я не соображаю совсем, дергаюсь, плачу, задыхаюсь и т. д. Для меня очень важно не быть в сознании на операции, но хотелось бы успокоится и знать, что у меня есть право выбора. С уважением, Евгения
Два года назад была удалена грыжа на пояснице. Появились боли в ноге всё сильнее и сильнее. Особенно проблемы при ходьбе боль сильная в пятке , нет чувствительности при укалывании, боль по всей ноге. Назначенное лечение неврологом прошла , улучшения нет. Что делать? К какому врачу идти? Нужно ли делать МРТ или другое исследование? Может сделать блокаду?
Здравствуйте, неврологи поставили диагноз синдром позвоночной артерии, остеохондроз. Болит шея и затылок (чувство жара, тянущие боли), головокружение, тошнота, заложены уши, боль гуляет по всей голове ( виски, лоб, лицо), температура 37,3, внутричерепное давление(установлено мрт, окулистом), всё трясётся внутри, слабость, метеозависимость. Лечение ( нпп, сосудистые, миорелаксанты, хондопротекторы, физио, массаж, дуаретики, венотоники, антидепрессанты) не помогает. Болею 4 года, Очень часто на больничном. Последний невролог поставил диагноз церебральная венозная гипертензия, обусловленная низким состоянием миндалин мозжечка. Возможен ли такой диагноз, снимок прилагаю. Буду очень признательна за ответ.
Добрый день.
Помогите, пожалуйста, определить тактику дальнейшего лечения или дообследования.
У меня повторный рецидив нейрофибромы, это будет уже третья операция на том же участке кисти за последние полтора года. 14.08.2017 года мне сделали операцию по удалению нейрофибромы в области правого лучезапястного сустава на тыльной поверхности кисти. Изначально предполагалась гигрома, поэтому делали в травматологическом отделении Херсонской областной больницы. У меня были жалобы на простреливающие боли, онемение первого и второго пальцев кисти. УЗИ показало солидное образование, рентген- снимок кисти костных патологий не выявил. Операция прошла под местной анестезией. То, что это - нейрофиброма, выяснилось уже в ходе операции. После операции почувствовала улучшение, рана заживала без осложнений и двигательные функции вернулись достаточно быстро, но отмечались парестезии и ложные температурные ощущения.
Через три месяца после проведённой операции я начала ощущать те же простреливающие и жгучие боли по ходу лучевого нерва, парестезии, нарушение двигательной функции кисти (я не могла захватить и удержать большим и указательным пальцем предметы - они просто выпадали из руки), и начала появляться опухоль на том же месте. Я обратилась к врачу, проводившему операцию, он меня направил в отделение нейрохирургии Херсонской областной больницы. Перед операцией прошла УЗИ (выявило «солидное образование 16х10х12 мм объёмом 1,1 куб. см., расположенное несколько латеральнее сухожилия разгиб. І пальца, в образовании патолог. кровоток не лоцируется - с большей вероятностью рецидив нейрофибромы»). Рентгенография патологии костей и суставов не обнаружила. Так же прошла МРТ- исследование головы и шеи, признаков остеохондроза, патологий и нарушений не выявлено. Операция выполнена 19.03.2018 года, гистологическое заключение: №1703 - участок кожи с субэпителиальным фиброзом и №1704 - нейрофиброма. Операция проводилась под общим наркозом. Оперирующий врач сказал, что нерв «зачистили» хорошо, необходимости иссечения участка нерва не было. Выздоравливала без осложнений, послеоперационная рана заживала хорошо. После операции постепенно двигательные функции восстановились, боли прошли, сохранялись парестезии. Рубец постепенно рассасывался, припухлости и выступания над поверхностью кисти в данном месте не наблюдалось.
Контрольное УЗИ было проведено 06.08.2018 года, заключение: «при локации лучезапястного сустава, по тыльно- латеральной его поверхности, лоцируется рубцово- изменённая подкожножировая клетчатка. Жидкостные и солидные образования в выше описанной области не лоцируются. »
Приблизительно в начале февраля 2019 года я начала понемногу отмечать некоторый дискомфорт на месте послеоперационного рубца - появились нарушения температурного восприятия (внезапное ощущение, что по коже тыльной поверхности первого и второго пальцев разливается что- то очень горячее, реже - холодное, тактильное ощущение именно жидкости). Примерно в середине марта 2019 года добавились простреливающие и жгущие спонтанные боли, не связанные с движениями кисти; через 4-5 дней после появления болей начала нарушаться двигательная функция большого и указательного пальцев (иногда сложно удержать чашку, надавить на ручку двери). Я обратилась к врачу; сделала УЗИ, заключение: при локации правого лучезапястного сустава, по тыльно- латеральной поверхности правой кисти солидное образование 16х7 мм., проецируется на латеральную веточку лучевого нерва - рецидив нейрофибромы. На этот раз развитие болевых ощущений и рост опухоли происходят быстрее, нежели в двух предыдущих случаях.
То, что мне предстоит пережить ещё одну операцию, я уже поняла. Добавлю также, что нейрофиброматоз у меня не диагностирован, на коже - два стабильных небольших молочно- кофейных пятна с самого раннего детства, веснушек в кожных складках нет, кожных узелков и нейрофибром нет, есть обычные невусы, не очень много. У кровных родственников моего и предыдущих поколений (до прабабушек и прадедушек) проявлений нейрофиброматоза или опухолей, схожих с моими, не наблюдалось, но достаточно часто встречаются онкологические заболевания: рак лёгких (3 случая), рак поджелудочной железы, колоректальный рак, рак желудка, рак печени на фоне ХГС. В детстве диагностировали сколиоз (до 10 градусов). Физически достаточно развита и вынослива, отставания в интеллектуальном развитии на наблюдали, скорее наоборот - отличница в школе и ВУЗе. Возраст - 31 год, не беременела и не рожала (осознанно), с гормонами всё в порядке. Хронических заболеваний не имею. Веду здоровый образ жизни, вредных привычек не имею, умеренная физическая активность, на вредных производствах не работала, в регионах с экологически напряженной обстановкой не проживала, солнцем не злоупотребляю, солярий не посещаю. Деятельность - научная сфера, преподавание.
Вопрос к специалистам: что ещё можно и нужно сделать для предотвращения последующих рецидивов? Я информирована, что рецидивы нейрофибромы увеличивают риск возникновения нейросаркомы, так ли это?
Здравствуйте, после запоя прошло 2 дня , состояние разбитое , нету сил, движения заторможеные, уже 2 ночи не сплю , подскажите , как быстро отойти от этого всего ?
Добрый день, через 10 дней у ребёнка операция по краниосиностозу, ребёнку 4 месяца, можно ли ему сделать прививку пентаксин.?